大家都知道乙肝的传染性是很强的，乙肝能治好吗?患有乙肝的女性可以做妈妈吗?乙肝妈妈注意事项都有哪些?乙肝妈妈能喂母乳吗?在本期的健康早班车节目中，我们请来了解放军302医院青少年肝病诊疗与研究中心主任朱世殊教授，请她为我们讲解乙肝妈妈的注意事项!
该视频主要文字介绍：
乙肝妈妈注意事项
妊娠时，孕妇肝脏负担加重，分娩时疲劳、出血、手术和麻醉均可使肝损害加重。此外，妊娠期内源性雌激素的产生显著增多，而雌激素必须在肝内灭活，无疑也加重了肝脏的负担。对于肝硬化的患者，由于妊娠期血浆容量和心搏出量增加，容易发生上消化道出血，加上妊娠期间整个机体血液处于“稀释”状态，血清白蛋白水平相对低下，容易出现水肿、腹水和腹膜炎。
妊娠对肝脏的负担，随着孕周数的增加而加重，肝功能受损或加重的风险随之加大。所以，在整个妊娠期间，必须对孕妇的肝功能进行检测，一般每1～2个月检测一次，一旦发现异常，就要咨询专科医生予以处理。另外，以下几点孕妇要注意：
1、注意休息和营养，特别是肝炎活动时更强调卧床休息，多进食优质蛋白饮食，如牛奶、鱼肉、鸡肉、瘦肉等，还有高维生素饮食，如蔬菜、水果等。
2、必须在医生的指导下用药，特别是孕12周前，由于胎儿重要器官尚未发育成熟，不适当的用药易致胎儿受到损害。肝炎活动时，必须评估孕妇的肝脏情况，如果仅是丙氨酸转氨酶升高，没有出现黄疸，可以在休息和营养的基础上补充维生素。如果反复恶心、呕吐(排除是早孕反应)，或者出现黄疸甚至腹水，必须到医院住院治疗。
3、由于妊娠期患者对戊型肝炎病毒的易感性高，中晚期妊娠感染戊型肝炎病毒易发展为重症肝炎，病死率达10%～20%，同时，戊肝病毒感染可促使乙肝的活动，进一步加重病情，所以孕期要注意预防戊肝病毒的感染。由于戊型肝炎病毒经口传播，特别是进食不洁、不熟的贝壳类海产品易于感染，所以应避免此类食品的摄入。
总之，乙肝准妈妈们在决定怀孕时，应多些征求专科医生的意见，妊娠期要注意检测肝功能，一旦出现肝炎活动，应到医院就诊，以便得到及时的处理。
乙肝妈妈能喂母乳吗
母乳是孩子好的营养品，每一位妈妈都希望自己的宝宝能得到好的东西，她们都希望自己能给宝宝喂奶。可是乙肝妈妈体内有乙肝病毒，在乙肝妈妈的乳汁中，也可以检测到乙肝病毒，也就是说乙肝妈妈给宝宝喂奶的话，宝宝是有可能感染乙肝的。
但有的医生说，乙肝病毒是通过血液传染的疾病，不会通过消化道传染，乙肝妈妈是可以给孩子喂奶的。到底乙肝妈妈可以喂奶吗?
专家指出，在中华医学会肝病分会、中华医学会感染分会2005年12月联合发布的《慢性乙肝防治指南》中指出，对乙肝表面抗原(HBsAg) 阳性母亲的新生儿，应在出生后24小时内尽早注射高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)，好在出生后12小时内注射，剂量应≥100 IU 。同时在不同部位接种10 μg 乙肝疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。新生儿在出生12小时内注射高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后，可接受乙肝表面抗原阳性母亲的哺乳。
因此，凡是在新生儿出生后12小时内进行了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫，是可以接受乙肝妈妈喂奶的。但乙肝妈妈应该注意一点，乙肝疫苗需要全程接种三针，在宝宝出生后1个月和6个月时还需要各打一针。而且宝宝体内的保护性抗体乙肝表面抗体会随时间推移而逐渐减少，乙肝妈妈要定期带宝宝去检查乙肝表面抗体滴度，当滴度过低时要及时接种乙肝疫苗加强针，防止宝宝感染乙肝。
此外，有以下情况之一的乙肝妈妈好不要给孩子喂奶：①肝功能异常的乙肝妈妈;②婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡，母乳中乙肝病毒就会由此进入血液循环，并可能诱发乙肝病毒感染;③母亲乳头破裂者。
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本期嘉宾介绍
朱世殊，女，副主任医师，科主任，首届“名医带徒”专家，师承陈菊梅和张鸿飞教授，《山东医药》杂志编委。长期从事各类肝病的临床、科研及教学工作20余年，在各型病毒性肝炎、CMV肝炎、药物性肝炎、免疫性肝炎、遗传代谢相关性肝病的诊治，以及乙肝患者婚、孕前评估、干预、治疗、阻断母婴传播方案的制订、评估等方面积累了丰富的临床经验，擅长代偿期肝硬化、青少年乙型、丙型肝炎抗病毒治疗及治疗中的心理、生长发育状况的评估，特别是对各种小儿罕见疑难危重肝病的救治有特色。承担多项国家、军队科研课题，发表学术论文30余篇，参编专著6部，获得军队医疗成果二等奖1项、三等奖1项、北京市科技进步奖二等奖1项。荣立三等功1次。
