心脏神经官能症症状 心脏神经官能症的诊断

  心脏神经官能症是属于神经官能症的一种,而且在我们生活中是比较常见的一种疾病。那患上心脏神经官能症的时候会有什么症状呢?心脏神经官能症又应该怎样治疗呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。如果你对心脏神经官能症还不了解的话,不妨就来看看吧。

  心脏神经官能症症状

  患上心脏神经官能症会有哪些表现症状呢?相信知道的人是少之又少,不是吗?那下面我们就一起来看一下心脏神经官能症的症状吧。

  1、心慌

  患者自己感觉心脏博动不正常,心脏跳动增强,有心慌感,有时觉得心脏突然跳一下,紧接着出现短暂的心慌。检查时发现有心跳过快,心尖处跳动强而有力。

  2、呼吸困难

  患者总是感觉吸入空气不够用,或者觉得胸口憋闷,因而需作深呼吸或者是像长叹气一样的呼吸。由于呼吸深度和次数增加,所以时间长了容易发生换气过度而引起呼吸性碱中毒,如眩晕、四肢麻木、抽搐等。

  3、心前区疼痛

  心脏神经官能症患者通常会在心前出现刺痛症状,有时候也会表现为胸闷,隐痛的症状,而且疼痛的时候长短不一。有时候可以疼上几小时,有时候则就几分钟的事情。并且疼痛一般都是在人处于安静状态下发生的。

  4、植物神经功能紊乱症状

  多汗、手足发冷、两手震颤、上腹发胀、腹痛、尿频、大便次数增多或便秘等。

  5、其它症状

  疲倦、失眠、睡眠不深或多梦,低热、食欲不振、头晕、头痛、肌肉痛等。

  心脏神经官能症鉴别诊断

  1.甲状腺功能亢进

  由于心悸、紧张、多汗、易激动、心率增快、心搏动增强、手震颤等类似心脏神经症表现。但甲状腺功能亢进大多有甲状腺肿大,检查血清T3、T4和甲状腺吸[131] I率增高,可以鉴别。

  2.心绞痛

  以心绞痛样为主要表现的心脏神经症患者,应与冠心病或主动脉瓣狭窄引起的心绞痛鉴别。典型的心绞痛以胸骨后痛常见,呈胸部紧束感、窒息状可放射至左肩或左臂内侧,一般持续2~3分钟,停止活动或舌下含服硝酸甘油很快缓解,常因劳累、紧张而诱发。心脏神经症痛不固定,为一过性刺痛、刀割样痛或持续性(几小时)隐痛,含服硝酸甘油常无效,可以区别。

  但不少冠心病早期,心绞痛不典型,尤其是更年期女性,心电图同样有缺血的改变(ST段下降、T波低平或倒置)此时鉴别诊断有一定困难。可作普萘洛尔(心得安)试验,静脉慢注后,分别于30分钟和60分钟复查心电图,冠心病患者ST-T改变不大,而心脏神经症患者的ST-T异常消失。多数人认为普萘洛尔试验具有鉴别诊断意义。必要时可作冠状动脉造影或核素心肌显像,有助诊断。

  3.二尖瓣脱垂综合征

  常因二尖瓣黏液样退行性变或乳头肌缺血而致二尖瓣脱垂。症状轻重不一,常心悸、胸闷、气短、心前区疼痛、刀割样痛,伴心动过速,与心脏神经症相似,尤其年轻女性,要排除二尖瓣脱垂综合征。听诊可闻收缩期非喷射性喀喇音和收缩期杂音,是二尖瓣脱垂综合征的特征。超声心动图可见二尖瓣收缩期CD段呈弓形异常后移或二尖瓣后叶或前叶收缩期脱入左心房为特征,鉴别不难。

  4.慢性感染性疾病

  有些较为隐匿的感染病灶,如肺外结核、慢性泌尿道或肝、胆管感染,可出现心悸、气短、头晕、乏力、心率加快、低热等症状与心脏神经症相混淆。但血沉降升高,白细胞数增多和经腹部B超或CT检查可发现病灶,有助于鉴别。

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