尿素氮偏高 什么时候会导致尿素氮升高

  尿素氮偏高是怎么回事呢,在我们生活中想必大家对于尿素氮偏高的情况还是有一定的了解的吧,那么大家知道尿素氮偏高的原因是什么呢,尿素氮偏高是什么意思呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  血尿素氮和血肌酐是肾功能重要的指标,偏高、偏低的尿素氮值反映了肾功能的状况。尿素氮值高于正常值,尿素氮含量较高。

  正常值

  正常成人空腹尿素氮为3.2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。各种肾实质性病变,如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。多肾外因素也可引起血尿素氮升高,如能排除肾外因素,尿素氮为21.4mmol/L(60mg/d1)即为尿毒症诊断指标之一。

  原因

  一、肾性偏高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。

  二、肾脏在充血性心力衰竭、严重烧伤、休克、胃肠道出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺功能减退、肝、肾综合征等方面有很高的作用。

  三、肾后性偏高见于因尿路梗阻增加肾组织压力。所以,为明确病因,好跟医生咨询过后再决定治疗手段。

  症状

  一、肾后性偏高见于因尿路梗阻增加肾组织压力,使肾小球滤过压降低时,如前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等。单纯的尿素氮升高可以因为饮食中摄入过多的蛋白质类食物引起,改变饮食结构,平衡蛋白质、含糖类食物和蔬菜的搭配,很快就可以恢复正常。

  二、肾前性偏高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。

  三、肾高急性肾炎,见慢性肾炎、中毒性肾炎、严重的肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤引起的肾功能障碍。

  尤其是对尿毒症的诊断有特殊价值,其增高程度与病情严重性成正比,如氮质血症期BUN超过9mmol/L,至尿毒症期BUN可超过20mmol/L,通过这些数据的有效判断,可以确保确诊的准确性。

  尿素氮高怎么控制?经常有患者提出这样的疑问。实际上,肾病血肌酐、尿素氮高是以微小循环损伤,肾小球硬化和基底膜损伤为主要病理变化的。解决尿素氮高,就必须从这种病理原因出发,对因治疗才能彻底。

  对于患者来说,血尿素氮高有两种情况。常见的是肾功能不全,包括急性肾功能不全和慢性肾功能不全,主要是肾功能损伤,尿素氮不能较好地从尿中排出;其次有少部分急性肾炎、肾病综合征患者也可出现一过性的血尿素氮升高的情况,主要见于高度水肿,因少尿使血中的尿素氮不能随尿排出,蓄积于血液中所致。

  注意事项

  1、减少食物总热量。节制饮食,防止过胖,平时注意饮食要吃些新鲜的蔬菜水果,补充优质蛋白。

  2、限制嘌呤摄入,少吃动物内脏、海鲜、肉类、扁豆、花生、菠菜等。

  3、适当控制蛋白质的补充。每日1杯牛奶,1个鸡蛋,2两瘦肉基本能满足机体对蛋白质的需要。

  4、脂肪能抑制尿酸排出,应少吃,特别是动物性脂肪。

  5、碳水化合物可促进尿酸排出,宜多吃米、面和谷类食物。

  6、保持充足的维生素B和维生素C,多吃绿叶蔬菜,多吃柑桔、苹果。

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