(五)总甲状腺素(TT4):“产能仪表盘”
正常范围:66-181nmol/L
通俗解读:TT4反映甲状腺的“总产能”,但易受TBG(甲状腺结合球蛋白)影响,肾病综合征患者TBG降低会使TT4假性降低
诊断价值:甲减时TT4降低比FT4更明显,是评估甲减严重程度的重要指标

(六)甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb):“内乱警报器”
正常范围:<34IU/mL
通俗解读:TPOAb是攻击甲状腺细胞的“内奸抗体”,阳性提示自身免疫性甲状腺疾病(如桥本氏病)
数据显示:TPOAb阳性者10年内发展为甲减的概率达40%,需定期监测TSH
(七)甲状腺球蛋白抗体(TgAb):“破坏者标记”
正常范围:<115IU/mL
通俗解读:TgAb会破坏甲状腺球蛋白,是桥本氏病的“另一项罪证”,甲亢患者TgAb阳性提示合并自身免疫疾病
特殊意义:甲状腺癌术后TgAb水平可反映肿瘤复发情况,需每月监测
三、检查前后的注意事项:细节决定准确性
(一)采血前准备
空腹要求:需空腹8-12小时(可饮水),高脂饮食会使TT3、TT4假性升高
药物影响:停服甲状腺素类药物4-6周、停服避孕药2-4周、碘剂(如造影剂)需间隔3个月再检查
生理状态:避免剧烈运动后采血,运动可使TSH升高15%-20%
(二)特殊情况处理
孕期检查:孕早期TSH参考范围调整为0.1-2.5mIU/L,中晚期0.2-3.0mIU/L

应激状态:感冒、发烧、手术等应激情况会使FT3降低,建议恢复后1-2周再检查
多次异常:若结果波动大,建议不同实验室复查,排除检测误差
甲功七项就像解读甲状腺密码的“词典”,每项指标都是身体发来的“健康密电”。掌握这些知识后,再拿到体检报告时,你就能初步判断甲状腺的“工作状态”。记住“指标要综合看、动态监测更重要、异常需结合症状”的原则,让甲功七项真正成为守护甲状腺健康的“哨兵”。毕竟,了解身体的每一项检查,都是对自己健康的负责。











