（4）皮肤与骨骼症状：毒素蓄积与矿物质紊乱的结果
尿毒症患者皮肤会因尿素结晶沉积出现皮肤瘙痒，尤其在夜间加重，抓挠后可能出现皮肤干燥、脱屑、色素沉着（皮肤发黑）。部分患者皮肤还会出现瘀斑、瘀点，这与血小板功能下降、凝血异常有关。
此外，肾脏无法调节钙磷代谢，会导致继发性甲状旁腺功能亢进，引发骨骼疼痛（多见于腰背部、下肢）、骨骼变形（如鸡胸、O型腿），甚至容易发生骨折，即“肾性骨病”。
二、关键检查：确诊尿毒症的核心依据
（1）血肌酐与估算肾小球滤过率（eGFR）
血肌酐是肾脏排泄的代谢废物，正常成人血肌酐范围为：男性57-111μmol/L，女性41-81μmol/L（不同医院参考值略有差异）。尿毒症患者血肌酐会显著升高，通常超过707μmol/L。
但血肌酐受年龄、体重、肌肉量影响较大，因此需结合估算肾小球滤过率（eGFR）判断肾功能。eGFR＜15ml/（min・1.73m²）时，提示肾功能进入终末期，即尿毒症阶段。
（2）尿常规与肾脏超声
尿常规检查若发现尿蛋白阳性、尿隐血阳性，提示肾脏存在损伤。肾脏超声可观察肾脏大小、形态，尿毒症患者肾脏通常会缩小（正常成人肾脏长径约10-12cm），肾实质变薄，肾内结构模糊，这些表现能辅助判断肾脏损伤的慢性程度。
判断自己是否患尿毒症，需结合全身症状（如尿量变化、消化不适、乏力贫血、皮肤瘙痒等）和医学检查（血肌酐、eGFR、尿常规等）综合判断。尤其对于高危人群，不能仅凭症状自行诊断，定期检查肾功能是早期发现尿毒症的关键。尿毒症虽然严重，但早发现、早治疗（如透析、肾移植）能显著提高生活质量，延长生存期。若出现上述可疑症状，切勿拖延，及时就医检查才能避免病情恶化。
