20150211中华医药:曾小峰讲强直性脊柱炎的症状

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图文作者:淮安三九网络科技有限公司

责编:马瑞

发表时间:2015-09-24 14:11

  日常生活中有许多人患上一些疾病往往都是和自己日常生活习惯有着密切的关系。那么强直性脊柱炎究竟有哪些症状呢?又究竟是什么原因导致强直性脊柱炎的呢?那就让我们一起随着曾小峰专家来了解一下吧!

  该视频主要文字介绍:

  强直性脊柱炎的症状

  症状1、贫血现象

  一般强直性脊柱炎都会有贫血的现象。

  强直性脊柱炎易忽视哪些症状?在临床上强直性脊柱炎患者会出现贫血症状,并且患者在体内会出现白细胞和血小板数量的异常,血细胞中的血清铁和总铁结合力也出现异常。

  很多患者很难发现贫血,容易在临床上被患者所忽视,因此专家建议在患者发病中,患者应该多做一些检查,这样才能及时的发现异常的症状。

  症状2、发烧症状

  强直性脊柱炎也经常会出现发烧的症状。

  在临床上发现强直性脊柱炎有发烧的症状,体温在37和38摄氏度之间,多在夜间发生。

  如果在一个家族中,存在强直性脊柱炎的病史,如果有人出现不明原因的发烧症状,则应该引起足够的警惕。

  症状3、慢性发炎性下背痛

  在临床上强直性脊柱炎患者出现了慢性背痛,这是患者早的症状,在临床上具有一定的隐秘性,常常持续发生在3个月以上,并且患者在休息后会加重,在运动后减轻,并且在临床上出现了关节僵硬、髋部或是关节疼痛的症状,这些在临床上常常被患者忽视。

  强直性脊柱炎的病因

  ⒈感染

  强直性脊柱炎往往都是由于一些感染所造成的。

  近年来的研究提示,AS发病率可能与感染有关,发现AS患者在AS活动期中肠道肺炎克雷伯杆菌的携带率及血清中针对该菌的IgA型抗体滴度均较对照组高,且与病情活动呈正相关,有人提出克雷伯杆菌属与HLA-B27可能有抗原残基间交叉反应或有共同结构,如HLA-B27宿主抗原(残基72~77)与肺炎克雷伯杆菌(残基188~193)共有同源性氨基酸序列,其他革兰阴性菌是否具有同样序列则不清楚。

  免疫化学分析发现,HLA-B27阳性Reiter综合征患者约50%血清中有抗体与这种合成的肽序列结合,HLA-B27阳性AS患者有29%,而对照组仅有5%,据统计,83%的男性AS患者合并前列腺炎,有的学者发现约6%的溃疡性结肠炎患者合并AS,其他报道也证实,AS患者中溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发生率较普通人群高许多,故推测AS可能与感染有关。

  ⒉遗传

  遗传因素在AS的发病中具有重要作用,据流行病学调查,AS患者HLA-B27阳性率高达90%~96%,而普通人群HLA-B27阳性率仅4%~9%;HLA-B27阳性者AS发病率约为10%~20%,而普通人群发病率为1%~2%,相差约100倍,有报道,AS患者一级亲属患AS的危险性比一般人高出20~40倍,国内调查AS患者一级亲属患病率为24。2%,比正常人群高出120倍,HLA-B27阳性健康者,亲属发生AS的几率远比HLA-B27阳性AS患者亲属低,所有这些均说明,HLA-B27在AS发病中是一个重要的因素。

  但是应当看到,一方面HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病,另一方面,约有5%~20%的脊柱关节病患者检测HLA-B27呈阴性,提示除遗传因素外,还有其他因素影响AS的发病,因此,HLA-B27在AS表达中是一个重要的遗传因素,但并不是影响本病的惟一因素。

  本期嘉宾介绍

  曾小峰

  曾小峰,男,主任医师,教授,风湿免疫科副主任,博士研究生导师,内科学系副主任,博士,1962年6月25日生。1979年考入上海第一医学院医学系基础医学专业,1984年7月毕业后一直在北京协和医院工作。1989年9月至1990年2月任内科总住院医师。1989年12月晋升为主治医师,1995年4月晋升为副主任医师,1999年9月破格晋升为主任医师。

  在临床上勇于探索与开创,在管理病房及门诊和对院内外的会诊中,曾诊断了许多来自全国各地的疑难病例,并成功的抢救了不少危重罕见及少见的风湿病病人,在长期不间断的临床一线工作中,积累了丰富临床经验。

  长期从事风湿病的临床及发病机制的研究尤其是在类风湿关节炎的早期诊断、血管炎的诊治及发病机制、干燥综合征等方面进行了系统性的研究,填补了多项国内空白。

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