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需要注意的是有些睾丸疾病容易与睾丸癌“鱼目混珠”，此时做好鉴别很重要：
1、睾丸炎
多由腮腺炎病毒引起，常为流行性腮腺炎的一个伴随症状。表现为睾丸肿胀压痛，痛感向大腿根部放射，若合并细菌感染，则可形成脓肿，阴囊皮肤发红。这些与不痛不痒的癌性包块截然不同。
2、 鞘膜积液
鞘膜包裹睾丸，鞘膜之间可因某种疾病导致液体渗出增多，潴留其间形成积液。表现为阴囊逐渐增大，自觉坠胀，肿物呈梨型和卵圆形，触之有水波感觉，不同于癌症肿物的实体感觉，透光试验可做鉴别。
3、精液囊肿
由精液淤积而成。阴囊里可以摸到一个肿物，有的较小，如同玻璃球，有的较大，好像一侧睾丸中有两个睾丸。肿块呈圆形，光滑，触之柔软，富于弹性，可以活动，与睾丸分界清楚。做囊肿穿刺抽液检查，可在显微镜下看到许多精子，与睾丸癌差别甚大。
4、睾丸结核
结核杆菌侵袭睾丸所致。特别是睾丸局部变硬，无压痛，可形成干酪样脓肿，并与阴曩皮肤粘连，甚罕形成经久不愈的瘘道，抗结核治疗有效。病人往往患有其他部位的结核，如肺结核、肾结核等， 问病史便知。睾丸癌则缺乏这些特点，识别不准，严重会不孕不育。
