常咳很要命 教你咳嗽用药对症选(2)

  常见镇咳药

  药物名称:可待因(磷酸可待因) 药物类型:中枢性镇咳药 作用:适用于剧烈的刺激干咳 备注:有成瘾性和镇痛作用

  药物名称:右美沙芬(美沙芬) 药物类型:中枢性镇咳药 作用:适用于干咳 备注:无成瘾性,无镇痛作用

  药物名称:喷托维林(维静宁,咳必清) 药物类型:中枢性镇咳药 作用:适用于上呼吸道感染引起的急性咳嗽 备注:非成瘾性中枢镇咳药

  药物名称:苯丙哌林(咳乐福) 药物类型:中枢性镇咳药 作用:适用于各种原因引起的刺激性干咳 备注:非成瘾性镇咳药

  药物名称:苯佐那酯(退嗽露) 药物类型:外周性镇咳药 作用:适用于刺激性干咳,阵咳 备注:无

  痰多黏稠时宜稀释痰液目止咳

  痰多且黏稠时应选择有化痰作用的祛痰药,通过稀释痰液或液化黏痰使之易于咳出。如果痰液潴留在体内,不仅会使病原体在呼吸道内生长繁殖,导致炎症的恶化,还会阻塞支气管,发生缺氧、呼吸困难等情况。这类患者要慎用中枢性镇咳药,因为它可抑制咳嗽反射使痰液难以咯出而引起痰液阻塞,加重病情,甚至发生窒息。常用的祛痰药主要分为黏液分泌促进药和黏痰溶解药,黏液分泌促进药的机制是刺激胃,反射性促进呼吸道腺体分泌,稀释痰液,常用药有氯化铵等;常用的黏痰溶解药有溴已新、N-乙酰半胱氨酸(痰易净)、羧甲司坦(强利痰灵),用于慢性支气管炎等疾病所致的咯痰困难、痰阻气管等。

  此外,要想有效、彻底地治疗咳嗽,还必须弄清楚诱发咳嗽的病因,并采取相应的治疗措施。痰的性状对于探寻咳嗽的原因有指示性意义。如铁锈色痰常见于链球菌肺炎,带有臭味的脓性痰常由厌氧茵感染引起;持续咳脓性痰见于支气管扩张;咳大量粉红色泡沫痰见于急性左心衰;大量白色泡沫痰往往是肺泡癌的特征性表现;黄色或绿色脓痰,说明伴有感染,除选用止咳化痰药外,还需添加抗茵药物。

  患者不要自行判断病情并用药,应到医院就诊,必要时送痰培养检查,根据结果选择抗茵药物治疗。

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