它们通过由于甲倒刺，甲廓损伤或慢性刺激(如水和去污剂)引起的表皮破损处进入。
慢性甲沟炎通常发生在长期接触水的职业(如服务员，酒吧招待员，洗碟子的人)或继发于吮指。
它是由细菌与真菌(通常为白色念珠菌)的混合感染引起。
急性甲沟炎治疗方法
急性感染的治疗用热敷或浸泡,且通常全身性抗生素治疗(如双邻氯青霉素250mg口服,每日4次,头孢氨苄250mg口服,每日4次)。
积聚的碎屑很痛,化脓的囊腔(脓肿)应该用11号刀片的手术刀尖切开引流。
感染沿肌腱蔓延时,需立即切开,引流,好请外科医生协助。
慢性甲沟炎的治疗方法
对慢性复发性感染,必须将甲修剪至其下面皮肤的分开处。
如数次培养均无白色念珠菌生长,则外用碘酊(2滴每日2次)以助保持甲下和甲沟炎部位的干燥,以免感染;
如有白色念珠菌生长,则应该在甲沟炎和甲下部位外用抗真菌洗剂(如环匹罗索,咪康唑)或霜剂(如酮康唑)每日3次。
无效的病例可能需要口服三唑类抗真菌药：伊曲康唑或氟康唑。
因为胃肠道很可能是白色念珠的来源,所以也可口服制霉菌素50万u每日4次。
如为妇女还需检查并治疗同时伴随的念珠菌性阴道炎。
