肝损伤怎么治疗 肝损伤手术治疗的5大原则

  造成肝损伤的原因也比较的多,因此肝损伤的患者越来越多,无传染性没有传染性,有许多的患者对无传染性不怎么了解,今天小编为了能够帮助大家,为大家准备了肝损伤的手术治疗、肝损伤的发病机制和肝损伤的临床表现,希望患者喜欢。

  肝损伤怎么治疗

  当肝损伤的患者有比较明显的腹腔内出血、腹膜炎症状或者伴有腹内脏器合并伤的时候,都应该在纠正休克的同时进行剖腹探查术。

  手术的基本原则为

  ①止血;

  ②结扎胆管;

  ③清除坏死肝组织;

  ④引流;

  ⑤处理合并伤。

  手术探查

  切口一般选择上腹正中切口,需要时可延伸至右侧第7肋间成胸腹联合切口。

  若肝脏外伤诊断十分明确时,可采用肋缘下切口。切口宜大,暴露充分,利于寻找出血部位。

  开腹后一边抽吸腹腔内积血,一边注意出血来源。

  凝血块较集中处往往为出血部位。

  若出血汹涌,看不清出血部位,应当机立断用宽的萨氏钳或手指阻断第一肝门,并且计时。

  阻断后若出血控制,说明是门静脉、肝动脉出血。

  若仍有大出血,说明可能为肝静脉或下腔静脉损伤,应迅速用纱布卷肝后填塞止血。

  迅速经第7、8肋间开胸,切开膈肌至下腔静脉裂孔,进一步明视下探查。

  探查第二肝门、右半肝后部时,要先切断肝韧带,做充分游离。避免在游离前用手暴力探查,以免加重损伤。

  在吸取第二肝门肝后下腔静脉处凝血块时,要有发生大出血的思想准备。

  出血控制后,探查肝脏外伤的部位、程度,注意是否有肝血管及胆管的损伤。

  如果受伤机制为枪弹伤,则血管和胆管损伤的可能性极大,有报道为96%~98%。

  如果看不清楚损伤的血管,可以将坏死的组织进行分离,将血管暴露。在必要的时候可松开阻断的肝门血管,准确的找到出血部位并处理。

  肝脏损伤处理后,应全面探查腹腔内其他脏器,以免遗漏。

肝损伤 肝损伤怎么治疗 肝损伤机制 
警惕 这类人不能吃香菜
警惕 这类人不能吃香菜香菜在我们的日常生活中是一种配菜。经常可以看到煮...
10个简单小妙招巧治鼻炎
10个简单小妙招巧治鼻炎鼻炎相信很多的人都不陌生吧。鼻炎的反复发作是否给...
高血压的治疗与饮食
高血压的治疗与饮食现在由于生活条件的提高,三高人群也逐渐的扩大年轻...