牙齿瘘管 牙瘘管的病因是什么(2)

  根管消毒效果欠佳

  细菌感染是导致牙髓炎、根尖周炎的主要原因,根管消毒效果欠佳,根管内仍残留较多细菌,可导致根管治疗失败。

  牙齿劈裂

  某些患者在根管治疗后选择充填补牙而没有及时做牙套修复,结果咬硬物后牙齿劈裂引起疼痛,但这时牙齿可能已经无法保留了。因此,做完根管治疗后的牙齿及时戴上牙套可大大减少牙齿劈裂的风险。

  药物性疼痛

  这与根管治疗所用药物本身的性质以及患者的个体差异有关。为尽量清除根管内感染物质,根管治疗过程中需要进行根管冲洗和根管封药消毒,个别患者会对临床常用的根管消毒药物反应明显,产生疼痛。

  根管欠填

  根管欠填时根尖封闭不良,组织液可渗入根管,导致根管内细菌繁殖,引起急、慢性根尖周炎发生。

  由根尖周组织损伤引起的疼痛也是常见原因。根管清理及扩大时,激惹根尖的慢性炎症,使患牙发生急性根尖周炎。

  治疗步骤

  第一步、根管预备阶段

  在根管预备之前还要进行根管治疗术的术前评估、髓腔预备和工作长度的测定,其次才是根管预备的阶段。根管预备的方法有两种,根据选择器械的不同,则有不同的预备方法。做根管治疗术的根管预备工作,需要强调的是,由于根管系统是很复杂的,任何器械和任何方法的预备都不能到达整个根管系统,所以机械预备和化学预备的结合非常重要。

  第二步、根管消毒阶段

  在根管治疗术中,专家建议活髓牙或感染仅限于冠髓的患牙可以采用一次法,其他的可以行根管封药。

  第三步、根管充填阶段

  在根管治疗术中,进行根管填充时,要把握充填时机,一般是在无自觉症状,无明显叩疼,根管内无异味,无渗出,无急性尖周炎症状即可充填,不必等到所有症状消失,也不一定等待瘘管完全愈合,反复的封药容易对尖周造成更大刺激。充填的方法,冷牙胶侧方加压法仍是主流,热牙胶是未来趋势。

  根管治疗术过程

  1.拍X射线照片,确定患处结构和手术方案。

  2.施以局部麻醉。

  3.钻开牙齿,去除腐坏的牙质。

  4.打开牙髓腔,取出坏死的牙髓。

  5.用根管钻扩大根管。

  6.用消毒液(例如氯酸钠溶液)冲洗根管内部。

  7.用专门的材料充填根管,保证长期处于无菌状态。

  8.填补牙齿的钻洞,或安装牙冠。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于牙齿瘘管是什么都是有了一个比较全面的了解了吧,牙齿瘘管在我们生活中还是比较常见的情况吧,希望上面的文章能够帮助到大家哦,祝患者早日康复哦。

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