戊型病毒性肝炎 全面了解一下(2)

  用以检测戊型肝炎患者血清和粪便中HEV-RNA,本法灵敏度高,特异性强,但在操作过程中易发生实验室污染而出现假阳性。

  4.免疫电镜技术(IEM)和免疫荧光法(IF)

  用以检测戊型肝炎患者粪便、胆汁和肝组织中HEV颗粒和HEV抗原(HEAg)。但此两种方法均需特殊设备和技术,且HEV在肝组织、胆汁和粪便中存在时间较短,阳性率较低,不宜作为常规检查。

  诊断

  1.急性戊型肝炎的诊断

  (黄疸型/无黄疸型)

  (1)病人接触史或高发区居留史:发病前2~6周内接触过肝炎病人或饮用过被污染的水、外出用餐、到过戊肝高发区和流行区。

  (2)持续一周以上乏力,食欲减退或其他消化道症状,肝大,伴叩击痛。

  (3)血清转氨酶明显升。

  (4)血清病原学检验排除急性甲、乙、丙、庚型肝炎。

  (5)皮肤巩膜黄染,血清胆红素大于17.1μmol/L,尿胆红素阳性并排除其他疾病所致的黄疸。

  (6)血清学检验抗HEV-IgM阳性,抗HEV-IgG由阴转阳或抗体滴度由低转高4倍以上。

  2.急性重型戊型肝炎

  (1)符合急性黄疸型戊型肝炎的诊断标准。

  (2)起病10天内出现精神,神经症状(指肝性脑病)。

  (3)黄疸迅速加深,血清胆红素大于171μmol/L。

  (4)凝血酶原时间延长,凝血酶原活动度低于40%。

  3.亚急重型性戊型肝炎

  (1)符合急性黄疸型肝炎的诊断标准。

  (2)起病后10天以上出现以下情况者。①高度乏力和明显食欲不振,恶心,呕吐,皮肤巩膜黄染,重度腹胀或腹腔积液;②血清胆红素上升>171μmol/L.或每日升高值大于17.1μmol/L。③血清凝血酶原时间显著延长,凝血酶原活度低于40%。④意识障碍。

  结语:看完上文大家对戊型病毒性肝炎是不是有了更深刻的认知了呢,任何病毒性肝炎大家都是可以预防的,平时应该养成良好的生活习惯,只有这样,我们才能做到真正的“百毒不侵”。

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