肾结核的临床表现
(一)膀胱刺激症
膀胱刺激症状是肾结核的重要、主要也是早出现的症状。当结核杆菌对膀胱粘膜造成结核性炎症时，患者开始先有尿频，排尿次数在白天和晚上都逐渐增加，可以由每天数次增加到数十次，严重者每小时要排尿数次，直至可出现类似尿失禁现象。约75～80%都有尿频症状。在尿频的同时，可出现尿急、尿痛、排尿不能等待，必须立即排出，难以忍耐。排尿终末时在尿道或耻骨上膀胱区有灼痛感觉。膀胱病变日趋严重，这些病状也越显著。
(二)血尿
血尿是肾结核的第二个重要症状，发生率约70～80%。一般与尿频、尿急、尿痛等症状同时出现。血尿的来源大多来自膀胱病变，但也可来自肾脏本身。血尿的程度不等，多为轻度的肉眼血尿或为显微镜血尿，但有3%的病例为明显的肉眼血尿并且是唯一的首发症状。
血尿的出现多数为终末血尿，乃是膀胱的结核性炎症和溃疡在排尿时膀胱收缩引起出血。若血尿来自肾脏，则可为全程血尿。
(三)脓尿
由于肾脏和膀胱的结核性炎症，造成组织破坏，尿液中可出现大量脓细胞，同时在尿液内亦可混有干酪样物质，使尿液混浊不清，严重者呈米汤样脓尿。脓尿的发生率为20%左右。
(四)腰痛
肾脏结核病变严重者可引起结核性脓肾，肾脏体积增大，在腰部存在肿块，出现腰痛。国内资料的发生率为10%。若有对侧肾盂积水，则在对侧可出现腰部症状。少数病人在血块、脓块通过输尿管时可引起肾部绞痛。
(五)全身症状
由于肾结核是全身结核病中一个组成部分，因此可以出现一般结核病变的各种症状。如食欲减退、消瘦、乏力、盗汗、低热等，可在肾结核较严重时出现，或因其他器官结核而引起。
(六)其他症状
由于肾结核继发于其他器官的结核或者并发其他器官结核，因此可以出现一些其他器官结核的症状，如骨结核的冷脓肿，淋巴结核的窦道，肠结核的腹泻、腹痛，尤其是伴发男生殖道结核时附睾有结节存在。
肾结核饮食注意事项
1、要供给充足热能。结核病人长期的发热、盗汗等增加热能消耗，每天应供给热能40～50千卡/千克。若病人有严重毒血症影响消化功能，应根据病人实际情况，循序渐进地提供既富含营养又易消化的饮食。
2、要供给足量优质蛋白。病灶的修复需要大量的蛋白质。提供足够蛋白质，有助于体内免疫球蛋白的形成和纠正贫血症。应注意选择含酪蛋白高的食物，它有促进结核病灶钙化的作用。牛奶和奶制品至今仍然被认为是结核病人好的食物。
3、要供给丰富维生素。维生素C可以帮助机体恢复健康，维生素B1、维生素B6能减少抗结核药物的副作用，应多选用新鲜的蔬菜、水果、鱼虾、动物内脏和蛋类。
4、适量的矿物质和水分。肺结核、肠结核病人有可能出现贫血，因此，要注意补给含铁丰富的食物，肉类、蛋黄、动物肝脏、绿叶蔬菜等都是铁的良好来源。长期发热、盗汗的病人，应及时补充钾、钠和水分。肾结核病人多予水分，有利于减少尿道刺激症状。
对结核病人的饮食要注意全面调配，提倡食物多样，荤素搭配，营养全面。肾结核患者饮食中应含有丰富的维生素，糖类供给量按正常生理需要量即可，应以少油(油食品)饮食为宜，补充含钙、铁丰富的食物。
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