子宫肌瘤会自己消失吗 子宫肌瘤造成的危害(2)

  1.随诊观察

  如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。

  2.药物治疗

  (1)促性腺激素 GnRH-a不宜长期继续使用。仅用于手术前的预处理,一般用3~6个月,避免引起低雌激素引起的严峻更年期症状;也可一起弥补小剂量雌激素对立这种副作用。释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。

  (2)米非司酮 是一种孕激素拮抗剂,近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤,可使肌瘤体积缩小,但停药后肌瘤多再长大。

  (3)达那唑 用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害,此外还可有雄激素引起的副作用(体重增加、痤疮、声音低钝等)。

  (4)他莫昔芬(三苯氧胺) 可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大,甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌,应予以注意。

  (5)雄激素类药物 常用药物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素),可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量,以免引起男性化。

  在子宫肌瘤患者出血期,若出血量多,还可用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的辅助止血作用。

  3.手术治疗

  术式及手术途径的选择取决于患者年岁、有否生育要求、肌瘤巨细及成长部位、医疗技术条件等要素。子宫肌瘤的手术治疗包含肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。

  (1)肌瘤切除术 将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。

  (2)子宫切除术 症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。

  (3)子宫动脉栓塞术 在挑选子宫肌瘤介入医治时应稳重,尤其是盆腔炎症未控制者,期望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项医治的禁忌证。5%的患者术后有发作卵巢功能早衰的可能,也有稀有的盆腔感染的报导。经过放射介入的办法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以到达肌瘤萎缩乃至消失。UAE现在首要适用于子宫反常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。

  4.聚焦超声治疗

  通过将超声波聚集,局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用,治疗可以使得肌瘤发生萎缩,缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕,术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。

  结语:通过上文小编的介绍,相信大家对子宫肌瘤会自己消失吗也有了一定的了解了。子宫肌瘤一般情况下是不会自行消失的,女性在绝经后子宫肌瘤就不会再生长,但是缩小的几率也是非常的小的。所以还是要提前治疗哦。

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