2、肩袖损伤
肩袖是由肩部的四块肌肉及其肌腱组成，起到稳定肩关节的作用。运动损伤、长期劳损等原因会导致肩袖撕裂，引发肩部疼痛、无力，尤其是在手臂外展时疼痛加剧，部分患者还会出现肩关节弹响。
3、肩峰下撞击综合征
肩峰下间隙因各种原因变窄，当肩关节外展活动时，肩峰下的组织（如肩袖肌腱、滑囊）受到挤压、摩擦，产生炎症，导致肩部疼痛，严重时会影响肩关节的正常活动。
（二）颈椎病引起的肩部疼痛
颈椎发生病变时，可能会压迫神经根，导致肩部放射性疼痛。颈椎病患者除了颈部不适，还会出现肩部、上肢麻木、疼痛等症状，疼痛可从颈部放射至肩部、手臂，甚至手指。长时间低头、颈部受凉、颈椎退行性变等是颈椎病的常见诱因，严重的颈椎病还可能影响肢体的正常功能。
（三）内脏疾病牵涉痛
部分内脏疾病也可能引起肩膀疼痛，这种疼痛属于牵涉痛。例如，冠心病发作时，除了心前区疼痛，还可能出现左肩部、左上肢内侧放射性疼痛；胆囊炎、胆结石发作时，疼痛可能会放射到右肩背部。当出现不明原因的肩部疼痛，且伴有胸闷、恶心、呕吐等其他症状时，一定要及时就医，排查是否是内脏疾病引起。
三、其他因素
（一）心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，会使身体肌肉处于紧张状态，包括肩部肌肉。心理压力过大时，人体分泌的激素会导致肌肉痉挛，引发疼痛。这种疼痛通常没有明显的器质性病变，但会随着情绪波动而加重或缓解，给患者带来困扰。
（二）环境因素
寒冷、潮湿的环境容易诱发肩部疼痛。在低温环境下，肩部肌肉血管收缩，血液循环不畅，会引起肌肉痉挛、疼痛；潮湿环境会使肩部受到寒湿侵袭，导致经络阻滞，气血运行不畅。例如，冬季不注意肩部保暖，或长期在潮湿的环境中工作、生活，就容易出现肩部疼痛症状。
肩膀疼痛背后的原因多种多样，从日常习惯到疾病因素，都可能成为“罪魁祸首”。当肩膀疼痛持续不缓解，或伴有肿胀、麻木、活动受限等症状时，一定要及时就医，明确病因，对症治疗。日常生活中，保持良好的姿势，避免过度劳累，注意肩部保暖，适当进行肩部锻炼，才能让肩膀远离疼痛，轻松活动！
