体检常识 儿童孕妇放射检查需避开敏感部位

  经常体检的人应该清楚,放射性的检查对人体有着一定的伤害,尤其是对于儿童、孕妇和老人这三类特殊人群来说,尽量避开一些敏感部位的检查。那么,健康体检我们需要从什么时候及哪些项目做起呢?今天就让小编来告诉大家一些体检小常识吧。

  近日,卫生部下发《关于规范健康体检应用放射检查技术的通知》,要求普通健康体检不得使用直接荧光屏透视,不得将放射检查列入对儿童及婴幼儿的健康体检项目

  儿童须重点保护甲状腺和性腺

  儿童正处在身体发育阶段,对放射线的敏感性比成年人高,而健康体检是一种无症状情况下的检查,因此儿童的健康体检不要使用放射检查。但是,如果儿童患了必须使用放射检查技术才能诊断的疾病时,两害相权取其轻,还是应该正确合理使用影像学检查。只是在做放射检查时,要注意给儿童患者使用防护用品,也就是要注意保护照射野邻近的组织,特别是儿童的甲状腺和性腺等。

  孕妇做放射检查尽量避开腹部

  对于另一类敏感人群――孕妇来说,怀孕3~8周是胎儿重要器官形成的时期,特别是在器官发育过程中受到照射则可能会引起畸形。这些效应的阈值大约100 毫戈瑞。也就是说,照射剂量大于100毫戈瑞,胎儿可能会出现畸形。当怀孕8~25周时,胎儿的中枢神经系统对辐射特别敏感,胎儿接受照射剂量在100毫戈瑞以下时,在临床上鉴别不出智商的降低。若胎儿受照剂量达到1000毫戈瑞,其结果是出现高概率的智力缺陷。怀孕8~15周胎儿敏感性高,16~25周的敏感性相对比较低。需要强调的是,孕妇如不得已接受放射检查,也须做好防护措施,如尽量避开腹部、尽量缩小照射部位、合理使用个人防护用品保护非照射部位等。

  另外,如果您认为所接受的放射检查不合理,可以向当地卫生监督部门反映和举报。

  哪种检查辐射低

  荧光屏透视是指患者站在X射线球管与荧光屏之间,X射线穿过人体而到达荧光屏上,医生直接从荧光屏上看图像。与其区别的是目前常用的隔离室电视透视。隔离室电视透视是指应用影像增强器技术,患者站在X射线球管与影像增强器之间,射线穿过人体到达影像增强器上,而医生则在隔室的监视器上看图像。由于应用了影像增强器技术,使患者接受到的辐射剂量大大降低。

  此次卫生部通知还提出,健康体检应当优先使用普通X线摄影、CR(计算机X线摄影),有条件的地区推荐使用DR(数字X线摄影)取代普通X线摄影和CR检查。这三种方法又有什么区别呢?普通X线摄影的暗盒里装有增感屏和胶片,拍片后将胶片从暗盒中取出,进行显影和定影,或将暗盒送入自动洗片机进行处理。而CR也有一个类似于胶片暗盒的盒子,叫做影像成像板(IP)。

  患者照射后,将IP板送入影像读取装置,通过激光扫描使存储信号转换成光信号,此光信号经光电倍增管转换成电信号,再经转换后输入计算机处理,形成数字图像。

  DR使用的是平板探测器,平板探测器分为直接转换型和间接转换型。直接转换型是直接把X射线信号转换为数字化信号,形成数字图像。间接转换型是先经闪烁发光晶体将X射线转换成可见光,再转换为数字信号,形成数字图像。不管是直接转换型还是间接转换型探测器,都不用像CR那样把IP板取出来送到另一个装置上扫描,而是探测器自动转换形成数字图像。由此可见,在技术可靠性和防护安全性上,DR优于CR。

  体检正确间隔时间和检验项目

  去医院做健康检查,需要间隔多少时间及检查哪些项目呢?这些都是因人而异的,不同的人群,身体状况不同。因此,应从自己的年龄、性别、职业以及身体状况和家族病史等方面做出正确的选择。

  健康状况良好的青壮年

  每1~2年检查一次,检查的重点项目是心、肺、肝、胆、胃等重要器官,以及血压等。但体质较差尤其是有高血压、冠心病糖尿病精神病和肿瘤等带有遗传倾向疾病家族史的人,至少每年检查一次。

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