乙肝五项(又称乙肝两对半)是检测乙肝病毒感染的重要指标,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。了解各项指标的含义及正常范围,能帮助我们判断是否感染乙肝病毒或是否具有免疫力。
一、乙肝五项各项指标的含义
1.乙肝表面抗原(HBsAg)
是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常提示乙肝病毒感染。正常情况下应为阴性(-),若为阳性(+),说明体内存在乙肝病毒。
2.乙肝表面抗体(HBsAb)
是一种保护性抗体,可中和乙肝病毒,预防感染。阴性(-)表示体内无抗体或抗体滴度不足;阳性(+)说明体内有抗体,对乙肝病毒有免疫力,抗体滴度越高,保护力越强。

3.乙肝e抗原(HBeAg)
存在于乙肝病毒核心内,阳性(+)提示病毒复制活跃,传染性强;阴性(-)则表示病毒复制减弱或停止,传染性较低。
4.乙肝e抗体(HBeAb)
是针对e抗原产生的抗体,阳性(+)多提示病毒复制受抑制,传染性降低;阴性(-)可能是病毒复制活跃或未产生该抗体。
5.乙肝核心抗体(HBcAb)
是感染乙肝病毒后最早出现的抗体,阳性(+)说明曾感染过乙肝病毒或目前正在感染;阴性(-)表示未感染过乙肝病毒。
二、乙肝五项全阴性:正常但无免疫力
指标表现:五项指标均为阴性(-)。
含义:说明从未感染过乙肝病毒,也未接种过乙肝疫苗,或接种疫苗后未产生抗体。这种情况属于正常,但体内没有保护性抗体,对乙肝病毒没有免疫力,属于易感人群,建议及时接种乙肝疫苗,使体内产生乙肝表面抗体,获得保护。

三、仅乙肝表面抗体阳性:正常且有免疫力
指标表现:乙肝表面抗体(HBsAb)阳性(+),其余四项均为阴性(-)。
含义:这是最理想的正常结果,说明曾接种过乙肝疫苗并成功产生抗体,或曾感染过乙肝病毒但已痊愈,体内产生了保护性抗体,能有效抵御乙肝病毒感染。一般来说,抗体滴度>10mIU/mL时,保护力较强;若滴度<10mIU/mL,需补种乙肝疫苗加强针。
四、乙肝表面抗体和核心抗体阳性:正常且有免疫力
指标表现:乙肝表面抗体(HBsAb)阳性(+)、乙肝核心抗体(HBcAb)阳性(+),其余三项阴性(-)。
含义:说明曾感染过乙肝病毒,目前已完全痊愈,体内产生了保护性抗体,病毒已被清除,无传染性,且对乙肝病毒有免疫力。这种情况属于正常,无需特殊处理,定期复查即可。












