气管异物 对指甲做这事差点丢了小命(2)

  2.安静期

  若异物较小,刺激性不大,或异物经气管进入支气管内,则可在一段时间内,表现为咳嗽和憋气的症状很轻微,甚至消失.而出现或长或短的无症状期,故使诊断易于疏忽。

  3.刺激或炎症期

  气管异物的植物类型,因为游离酸含量,所以对气管粘膜有明显的刺激作用。豆气管异物,水经过扩张,如此容易出现气道阻塞。异物在气道记忆停留时间较长,反应也较重。由于刺激性咳嗽开始,其次是气管分泌物增多,气管粘膜肿胀、顽固性咳嗽、肺不张、肺气肿的症状。

  4.并发症期

  异物可嵌顿在一侧支气管内,久之,被肉芽或纤维组织包裹,造成支气管阻塞、易引起继发感染.长时间的气管异物,有类似化脓性气管炎的临床表现:咳痰带血、肺不张或肺气肿,引起呼吸困难和缺氧。

  家庭救治方法

  气管异物停留越久危害越大,因此,气管异物一般均应尽早取出,以避免或减少发生窒息和其他并发病的机会。

  1.病人一般情况较好时,可在直达喉镜或支气管镜下,将异物及时取出。

  2.术后喉头水肿的预防除了可以给予抗生素或激素。青霉素8000万单位,每日2次,肌内注射,地塞米松10毫克,每日一次肌肉注射。

  3.病人如无明显的呼吸困难,但因有支气管或肺炎等严重并发病而有高热和一般衰弱或脱水现象严重等,宜先行抗炎和补液治疗.密切观察有无突发呼吸困难,待体温下降,一般情况好转,再进行异物取出术。

  4.若病情严重,出现极度呼吸困难,则应先做气管切开,镇静、给氧。

  预防

  当幼儿在进食时哭闹、嬉笑、跑跳或口内含着小物品突然深吸气时,就非常容易将异物吸入气管中。随着呼吸的作用,异物就会进入气管、支气管或其深部,可以引起幼儿咳呛、青紫、呼吸困难。

  进入气管的异物有的没有及时发现,常常继发感染,出现发热、咳嗽等症状,与慢性支气管炎、肺炎或肺肿脓的表现相似。较大的异物被吸入后可以因阻塞在声门或气管腔,使其受到强烈刺激而发生气管痉挛或声门紧闭,幼儿可立即出现青紫、窒息而死亡。

  幼儿气管异物直接危及生命安全,因此家长应充分认识其危害性,注意预防幼儿气管异物的发生。

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