如何对心梗病人有效的施救(2)

  一、迅速拨打120急救电话

  尽快与医院、急救站取得联系,请医生速来抢救,待医生对患者采取急救措施后,再将患者送往医院救治。

  二、让患者尽量保持安静

  患者在突发心肌梗死的4个小时内,发生心室颤动和猝死的危险性大。因此,在医护人员赶到之前,应该让患者就地平卧,切忌移动或摇晃患者,也不要大声吵闹,因为任何的搬动和刺激都会增加患者心脏的负担,危及其生命。

  三、镇痛

  一般情况下,病人身上都会携带有硝酸甘油。此时应迅速找到硝酸甘油等急救药,并让患者按要求服下。或取亚硝酸异戊酯1支,用手巾将其挤碎后轻轻地捂在患者的鼻部,让其吸入。若条件允许,可用硫酸吗啡2~5mg为其缓缓地静脉推注,每隔15分钟重复注射1次,或用杜冷丁50~100mg为其进行肌肉注射,直到患者疼痛缓解,或医护人员赶到为止。

  四、进行人工呼吸

  当患者出现明显的呼吸困难或已经休克时,应立即为其进行人工呼吸。进行人工呼吸的动作要领是:施救者用一只手托住患者的后脑部,使其仰头抬颏,另一只手捏闭患者的鼻孔,然后深吸一大口气,迅速用力向患者的口内吹气,之后放松其鼻孔,每隔1.5秒钟反复进行一次,直至患者恢复自主呼吸,或专业抢救人员赶到为止。此外,若患者的口中有异物,应首先将患者的面部转向一侧(左右皆可),将异物取出后再进行人工呼吸。若患者口中的异物过多或无法清除干净,也可对其实施口对鼻的人工呼吸,即用口包住其鼻子进行人工呼吸。

  五、进行心肺复苏

  如果按照上述四点对患者实施急救后,其病情仍未得到有效缓解,则应立即对其进行心肺复苏。进行心肺复苏前应该让患者仰卧,同时注意保护患者的脊柱。如果患者处于侧卧的姿势,可先将患者的两腿按仰卧姿势放好,然后一手托住患者的颈部,另一只手缓慢翻动患者的躯干,直至让其呈仰卧的姿势为止。进行心肺复苏的动作要领是:①施救者跪在患者躯干的一侧,两腿稍微分开,重心前移,以左手的中指、食指准确找到患者的肋骨下缘,然后将右手掌掌跟放在其胸骨下1/3处,再将左手放于右手上,十指交错,握紧右手。②施救者的双肘关节应伸直,利用上身的重量让双手垂直下压,若患者是中等体重的成人,双手下压的深度应大于5厘米,下压完成后应迅速将掌根提起,解除压力,让患者的胸廓自行复位。③在对患者进行胸外心脏按压时,施救者应注意双肘不可屈曲,按压时的力量应从双肩经手掌跟向患者的胸部传导,手指应抬离患者胸部。④按压的频率应每分钟不低于100次。在每进行30次心脏按压的同时,应交替进行2次人工呼吸,直到医护人员赶到为止。

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