尿隐血 如何正确认识血尿

  我们身体的任何一个部位都是可以看出一个人的健康状况的,比如说尿液,这个一旦发生了变化就是身体出问题了,那您知道尿隐血是什么引起的吗?您知道血尿的原因是什么吗?今天小编就为您带来了有关出现血尿怎么办的相关知识哦,感兴趣的朋友们赶快来学习一下吧。

  尿隐血的临床表现

  1.尿颜色的改变

  血尿的主要表现是尿颜色的改变,除镜下血尿颜色正常外,肉眼血尿根据出血量多少而呈不同颜色。

  尿呈淡红色像洗肉水样,提示每升尿含血量超过1mL。出血严重时尿可呈血液状。肾脏出血时,尿与血混合均匀,尿呈暗红色;膀胱或前列腺出血尿色鲜红,有时有血凝块。

  2.分段尿异常

  将全程尿分段观察颜色,如尿三杯试验,用三个清洁玻璃杯分别留起始段,中段和终末段尿观察,如起始段血尿提示病变在尿道;终末段血尿提示出血部位在膀胱颈部,三角区或后尿道的前列腺和精囊腺;三段尿均呈红色即全程血尿,提示血尿来自肾脏或输尿管。

  3.肾性或肾后性血尿

  镜下血尿颜色正常,但显微镜检查可确定血尿,并可判断是肾性或肾后性血尿。镜下红细胞大小不一形态多样为肾小球性血尿,见于肾小球肾炎。

  4.症状性血尿

  血尿的同时患者伴有全身或局部症状。而以泌尿系统症状为主。如伴有肾区钝痛或绞痛提示病变在肾脏。膀胱和尿道病变则常有尿频尿急和排尿困难。

  5.无症状性血尿

  部分患者血尿既无泌尿道症状也无全身症状,见于某些疾病的早期,如肾结核,肾癌或膀胱癌早期。

  6.伴随症状

  ①血尿伴肾绞痛是肾或输尿管结石的特征;

  ②血尿伴尿流中断见于膀胱和尿道结石;

  ③血尿伴尿流细和排尿困难见于前列腺炎、前列腺癌;

  ④血尿伴尿频尿急尿痛见于膀胱炎和尿道炎,同时伴有腰痛,高热畏寒常为肾盂肾炎;

  ⑤血尿伴有水肿,高血压,蛋白尿见于肾小球肾炎;

  ⑥血尿伴肾肿块,单侧可见于肿瘤,肾积水和肾囊肿;双侧肿大见于先天性多囊肾,触及移动性肾脏见于肾下垂或游走肾;

  ⑦血尿伴有皮肤黏膜及其他部位出血,见于血液病和某些感染性疾病;

  ⑧血尿合并乳糜尿见于丝虫病,慢性肾盂肾炎。

  血尿的原因

  肾结核血尿

  早期仅在尿中查到红细胞和脓细胞,随后出现尿频、尿急、尿痛和终末血尿,患者常有以往的结核史。

  前列腺增生血尿

  少数病人膀胱镜粘膜破裂血管出血引起的肉眼血尿,有时排血块。

  泌尿系结石血尿

  膀胱尿道结石有排尿困难、排尿费力和血尿,肾、输尿管结石出现肾绞痛,如合并感染则可出现发烧、寒战等。

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