(1)脓肿切开引流术
在全身应用抗生素的同时，对有手术指征的病人应积极进行脓肿切开引流术，常用的手术方式有以下几种。
①经腹腔切开引流术
采用右肋缘下斜切口，进入腹腔后，探明脓肿部位，用湿盐水垫保护手术野以免脓液污染腹腔;先试穿刺抽得脓液后，用直血管钳沿针头方向插入脓腔，吸引器吸尽脓液后，再以手指伸入脓腔，轻轻分离腔内间隔组织，并用生理盐水反复冲洗脓腔，吸净后，脓腔内放置双套管负压吸引;脓腔内及引流管周围填塞或覆盖大网膜;引流管从腹壁另戳口引出。
②腹膜外脓肿切开引流术
位于肝右前叶和肝左外叶的肝脓肿，与前腹膜已发生紧密粘连，可采用前侧腹膜外进路引流脓液。方法是作右或右肋缘下斜切口，在腹膜外间隙不切开腹膜，用手指推开肌层直达脓肿部位，此处腹膜有明显水肿，穿刺抽到脓液后，处理方法同上。
(2)肝叶切除术
①病程长的慢性厚壁脓肿，用切开脓肿引流的方式，难以使脓腔塌陷，长期残留无效腔，创口经久不愈者;
②肝脓肿切开引流后，留有窦道长期不愈，流脓不断，不能自愈者;
③合并某肝段胆管结石，肝内因反复感染、组织破坏、萎缩，失去正常生理功能者;
④肝左外叶内多发脓肿致使肝组织严重破坏者。
1.症状
不规则的脓毒性发热，尤以细菌性肝脓肿更显著。肝区持续性疼痛，随深呼吸及体位移动而剧增。由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有腹泻病史。
2.体征
肝脏多有肿大。大都在肋空隙相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛。部分患者可呈现黄疸。如有脓肿穿破至胸腔即呈现脓胸，肺脓肿或穿破至腹腔发生腹膜炎。
肝脓肿的检查方法
1.实验室检查
白细胞及中性粒细胞升高尤以细菌性肝脓肿明显可达(20～30)×10/L，阿米巴肝脓肿粪中偶可找到阿米巴包囊或滋养体，酶联免疫吸附(ELISA)测定血中抗阿米巴抗体，可帮助确定脓肿的性质，阳性率为85%～95%。
2.肝穿刺
阿米巴肝脓肿可抽出巧克力色脓液;细菌性可抽出黄绿色或黄白色脓液，培养可获得致病菌。脓液应做AFP测定，以除外肝癌液化。
3.卡松尼皮试
可除外肝包虫病。
4.X线检查
可见右侧膈肌抬高，活动度受限，有时可见胸膜反应或积液。
5.B型超声波检查
对诊断及确定脓肿部位有较肯定的价值，早期脓肿液化不全时需与肝癌鉴别。
6.CT检查
可见单个或多个圆形或卵圆形界限清楚、密度不均的低密区，内可见气泡。增强扫描脓腔密度无变化，腔壁有密度不规则增高的强化，称为“环月征”或“日晕征”。
结语：通过上文小编的介绍，相信大家也了解了，肝脓肿是可以治疗的，但是一定抓紧时间治疗，避免导致严重后果。肝脓肿的症状通常表现为肝区持续性疼痛，随深呼吸及体位移动而剧增。大家一定要注意哦。
