每年11月第三周的周三是世界慢阻肺日,旨在提高公众对慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)的认知。作为全球第四大致死疾病,慢阻肺被称为“沉默的杀手”,早期症状隐匿,多数患者确诊时已处于中晚期,生活质量严重下降。了解慢阻肺的高危因素有哪些、早期信号及科学管理方法,是应对这一“会呼吸的痛”的关键。
一、认识慢阻肺:并非普通“老慢支”
慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病,主要包括慢性支气管炎和肺气肿两种病理状态。其核心特点是气流受限呈进行性发展,且不完全可逆,简单来说就是“吸气费劲,呼气更难”。
很多人将慢阻肺等同于“老慢支”,认为是老年人的“专属病”,实则不然。虽然发病率随年龄增长而升高,但近年来有年轻化趋势。慢阻肺的危害不仅限于呼吸系统,还会累及心血管、骨骼肌肉等多个系统,引发肺心病、呼吸衰竭、骨质疏松等并发症,严重者甚至丧失生活自理能力。据数据显示,我国慢阻肺患者超1亿,每分钟约有2.5人死于该病,但其知晓率不足20%,规范治疗率更低。

二、高危因素:这些习惯正在“伤害”你的肺
1.吸烟
吸烟是慢阻肺最主要的危险因素,吸烟者患病风险比不吸烟者高4-10倍。烟草中的焦油、尼古丁等有害物质会长期刺激气道黏膜,引发慢性炎症,逐渐破坏肺组织弹性,导致气流受限。即使是二手烟、三手烟,也会增加患病几率。
2.空气污染
长期暴露于室外空气污染(如PM2.5、二氧化硫、氮氧化物)和室内空气污染(如厨房油烟、生物质燃料燃烧)中,会持续损伤气道和肺组织。农村地区使用柴火、煤炉做饭取暖的人群,以及长期在粉尘、化学烟雾环境中工作的工人,都是高危人群。
3.呼吸道感染
儿童时期反复发生呼吸道感染,或成年后频繁感冒、支气管炎发作,会削弱气道的防御功能,增加慢阻肺的发病风险。此外,哮喘患者若控制不佳,也可能发展为慢阻肺。

4.遗传因素
少数患者存在遗传缺陷,如α-1抗胰蛋白酶缺乏症,这类人群即使无不良生活习惯,也可能较早发生慢阻肺。
三、早期信号:别忽视这些“呼吸警报”
1.慢性咳嗽
这是最常见的早期症状,多为晨起或夜间阵发性咳嗽,咳白色黏液或泡沫痰,部分患者咳嗽持续数年甚至数十年,被误认为“烟咳”或“老慢支”而未重视。
2.活动后气短
起初在爬楼梯、快走等体力活动时感到气短,休息后可缓解,随病情进展,日常活动如穿衣、洗漱也会感到呼吸困难,严重时静息状态下也会气喘吁吁。











