编者按：前列腺是男性独有的器官，但是也是困扰男性健康的器官，所以部分男性被前列腺疾病所困扰。前列腺具体是什么呢?他在男性身体的什么位置?一起看看专家是怎么讲解的吧!
本期节目请到的嘉宾是高瞻，主题是幸福生活一“腺”牵(下)，主要什么是前列腺、前列腺所在位置的内容。
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本期嘉宾介绍
高瞻
高瞻，男，中国中医科学院西苑医院泌尿外科主任，副主任医师，副教授，硕士生导师。中国中医科学院中青年名中医，第二届首都优秀中青年中医师。中国性学会中医性学专业委员会常委，中国医师协会中西医结合医师分会男科专家委员会委员，中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会全国青年委员，北京中西医结合学会泌尿外科专业委员会委员兼秘书，中国医师协会养生专业委员会委员。北京市青联委员，海淀区青联委员。擅长运用中、西医两法诊治泌尿外科常见病、疑难病。
运用中西医结合治疗方法，临床疗效独特，深得患者好评。在本科老专家经验基础上，总结泌尿疾病的辨证论治和专病专方思路。并拟定了医院专病门诊协定方，应用于前列腺疾病(炎症、增生、肿瘤)、尿石症、泌尿系肿瘤、泌尿系感染等，疗效显著。对泌尿外科疑难病如慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、老年女性膀胱炎、上尿路结石辨证论治规律如湿热、虚实夹杂等有很好的把握。熟练掌握各类开放手术和腔内泌尿外科手术技术;创立B超定位体外冲击波碎石中心，年碎石1000余人次，与中药排石相结合，排石率达90%。熟练应用经皮肾镜、输尿管镜等内镜取石手段处理各种结石。承担多项中医药治疗前列腺疾病的临床疗效评价研究课题。发表论文四十余篇，主编论著四部。长期担任北京中医药大学7年制硕士班、港台班及中国中医科学院西学中班中医外科学及西医外科学主讲。
前列腺(英文： prostate) 是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面依直肠，所以有前列腺肿大时，可做直肠指诊，触知前列腺的背面。
前列腺腺体的中间有尿道穿过，可以这样说，前列腺扼守着尿道上口，所以，前列腺有病，排尿首先受影响。前列腺是人体非常少有的、具有内、外双重分泌功能的性分泌腺。
作为外分泌腺，前列腺每天分泌约2毫升前列腺液，是构成精液主要成分;作为内分泌腺，前列腺分泌的激素称为“前列腺素”。
什么是前列腺?
前列腺(英文： prostate)是男性特有的性腺器官。前列腺是不成对的实质性器宫，由腺组织和肌组织构成。
结构特点：
1.腺泡上皮为单层立方，单层柱状或假复层柱状;
2.形态不一，腺腔不规则;
3.间质较多，除结缔组织外，富含弹性纤维和平滑肌;
4.腺泡腔内常见凝固体，上皮细胞的分泌物浓缩而成。
功能：分泌物参与构成精液，分泌活动受雄性激素调控。
前列腺的生理功能主要可概括为四个方面。
第一，具有外分泌功能。前列腺是男性大的附属性腺，亦属人体外分泌腺之一。它可分泌前列腺液，是精液的重要组成成分，对精子正常的功能具有重要作用，对生育非常重要。前列腺液的分泌受雄性激素的调控。
第二，具有内分泌功能。前列腺内含有丰富的5α-还原酶，可将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮。双氢睾酮在良性前列腺增生症的发病过程中起重要作用。通过阻断5α-还原酶，可减少双氢睾酮的产生，从而使增生的前列腺组织萎缩。
第三，具有控制排尿功能。前列腺包绕尿道，与膀胱颈贴近，构成了近端尿道壁，其环状平滑肌纤维围绕尿道前列腺部，参与构成尿道内括约肌。发生排尿冲动时，伴随着逼尿肌的收缩，内括约肌则松弛，使排尿顺利进行。
第四，具有运输功能。前列腺实质内有尿道和两条射精管穿过，当射精时，前列腺和精囊腺的肌肉收缩，可将输精管和精囊腺中的内容物经射精管压入后尿道，进而排出体外。综上所述，前列腺有四项重要的功能，在人体内发挥了重要作用。
前列腺炎临床表现
①排尿方面：有尿频、尿急、尿痛、尿道灼热，排尿不尽可淋漓有时有排尿困难、夜尿多等。
②尿道滴白：排尿终末或大便时，尿道口有白色分泌物滴出。
③疼痛方面：由于持续慢性炎症刺激，会阴、肛门和阴囊等部位有严重的触痛感和坠胀感，并常可放射至耻骨上、腰骶部、两侧腹股沟、会阴部，以及引起下肢疼痛，症状一般以晨间较为明显。
④生理功能改变：有早泄、遗精、性欲减退或阳痿，部分病人有射精痛和血精。部分不育症中，慢性前列腺炎是重要的病因。
⑤神经衰弱：失眠多梦，乏力头昏，缺乏自信感，情绪低沉，记忆力减退。
慢性前列腺炎
1.慢性尿道炎或膀胱炎：其临床表现与慢性前列腺炎类似，但作前列腺检查可无异常发现。
2.前列腺痛：无实质性病变，表现为会阴部和耻骨上区疼痛和压痛，有排尿障碍等尿路表现。前列腺触诊正常，前列腺液镜检正常，前列腺液及尿液培养无细菌。
3.肉芽肿性前列腺炎，尽管症状、直肠指检易与慢性前列腺炎混淆，但前者进展快，可迅速发生尿潴留，短期内硬结生长较快。需作前列腺活体组织检查鉴别，组织学检查表现为肉芽肿性反应。
4.卡他性前列腺炎或前列腺病(亦称非细菌性前列腺炎)临床症状与慢性前列腺炎很难区别。会阴部疼痛不适，有排尿及性功能障碍等表现。前列腺液检查有多量卵磷脂小体，白细胞增多，但涂片及细菌培养均无细菌生长。
5.前列腺溢液(又称无菌性前列腺炎、前列腺漏或慢性前列腺充血)：大、小便终末有乳白色分泌物从尿道流出，常合并精神症状。但直肠指检、前列腺液镜检均正常，细菌学检查阴性。
6.前列腺癌：晚期可出现尿路症状。直肠指检发现前列腺有坚硬的肿块，表面高低 不平。前列腺液涂片、穿刺活检均可发现癌细胞。
7.前列腺结石：出现腰骶部、会阴部疼痛及性功能紊乱如阳痿、早泄等症状。直肠指检可扪及前列腺有结石摩擦感，骨盆X线平片有阳性结石阴影，可资鉴别。
8.前列腺结核。症状与前列腺炎相似，但有结核病史。直肠指检前列腺呈不规则结节状，附睾肿大变硬，输精管有串珠状硬结。前列腺液结核杆菌直接涂片或结核杆菌培养可以找l到结核杆菌，前列腺活体组织检查可见结核结节或干酶样坏死。
