这物用错时间竟易窒息而亡

  感冒咳嗽,很正常的现象,但是处理不好也会引发大病。例如很多人粗心大意,乱吃止咳药,以为治咳嗽就该吃药,这是错误的认知。今日小编就和大家说说这个事,聊聊咳嗽的原因治疗咳嗽的方法等等,希望对大家有所帮助。

  咳嗽是感冒的常见症状,常由痰液刺激引起。它作为一种保护性呼吸反射活动,能有效促进痰液排出,但也会影响工作和休息,因此很多人咳嗽时急于用药缓解。近日,相关部门有通知,要求严查含可待因的止咳药,以免被滥用发生不良后果。可见,用错止咳药也很危险。

  常见的止咳药可分为中枢性与外周性两类。中枢性止咳药通过抑制延髓呼吸中枢发挥止咳作用,如可待因、右美沙芬等。外周性止咳药则通过抑制咳嗽反射弧中的任何一个环节发挥作用。但这些药物仅针对咳嗽这一症状,且长期使用有一定风险。

  急着用,加重感染,阻塞气道。当存在痰液刺激时,呼吸道黏膜纤毛摆动将其移至咽部,再通过咳嗽排出。如果急着用止咳药,痰液难以排出,淤积在呼吸道,会成为细菌、病毒生长的温床,进而加重感染。如果痰液量太大,还可能阻塞呼吸道,甚至引起窒息。止咳药适用于无痰的剧烈干咳,痰多者应慎用。多痰者更应以祛痰为主,通过服用氨溴索等祛痰药稀释痰液,使其易于排出,必要时可做雾化,提高疗效。

  长期用,可能成瘾,抑制呼吸。含可待因的中枢性止咳药有一定的成瘾性。可待因属阿片类生物碱,可抑制呼吸中枢,镇咳作用强而迅速,但不宜长期用。含此成分的药物多为处方药,使用时应严格遵医嘱。此外,过量使用可待因可能引起呼吸抑制,还会抑制肠道蠕动而引起便秘。特别是儿童用药时,更应注意剂量。

  盲目用,不能缓解,加重耐药。咳嗽是人体对痰液的自然防御,当痰液被咳出后,呼吸道所受的刺激将会减少,咳嗽症状也会随之减轻。相反,痰液长期滞留在呼吸道,会引起一系列连锁症状,因而咳嗽时祛痰也是关键。此时忌盲目用药,例如滥用抗生素不仅不能改善症状,还会加重细菌耐药。

  睡前应慎用止咳药

  曾有一位“老慢支”患者,在睡前服用了感冒片和复方磷酸可待因口服溶液等药物,导致慢性支气管炎急性发作,呼吸衰竭。为什么这位患者会出现呼吸衰竭呢?这是由于复方磷酸可待因属于中枢性止咳药,可抑制呼吸中枢。

  感冒片的成分中有对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏,其中,氢溴酸右美沙芬也具有抑制呼吸中枢的作用。再加上患者处于睡眠状态,很容易影响呼吸中枢和呼吸肌功能,导致低氧血症和高碳酸血症,从而引发呼吸衰竭。

  咳嗽一定要吃止咳药吗?

  “医生啊,你有没有开给他止咳的药?”带孙子来看病的奶奶,才刚走出诊间,又忍不住探头进来问,生怕自己少讲了什么症状,或是医生漏开了什么药。医生连忙回答:“有,你放心!”奶奶听了点点头,这才心满意足地离开。

  有咳止咳,听起来天经地义,但是真有这么简单吗?

  当我们不小心呛到时,进入气管的异物会刺激迷走神经,将信息传送到延髓。为了争取时间,延髓不必再等大脑回传的指令,直接完成咳嗽的动作,用力将异物咳出。这种咳嗽是保护性的反射动作。在生病的时候,如果病菌侵犯下呼吸道,也会产生痰液,这时候可由大脑下令,主动咳嗽以清除痰液。

  如果是因痰而起的咳嗽,强力止咳反而会让该咳出来的痰出不来。我们应该审视一下咳嗽的原因,如果是因为痰很黏稠,以至于咳很多次都还不一定能将痰咳出来,这时候应该用化痰药来稀释痰液,让痰松动容易咳出,而不是去降低咳嗽的敏感度。

  有时吃完药以后,感觉痰变多,就是这个道理。婴幼儿常常把痰吞进胃里,也是另一种排痰的方法,但量多的话可能引起呕吐。

  有些咳嗽则是可以适度止咳的。像感冒刚开始的时候,还没真的有痰,只是因为咽喉炎而觉得咽部痒,想咳嗽,这时候用止咳药就无可厚非了。咳嗽也可能是因为对外界刺激特别敏感,例如遇到冷空气。有些咳嗽则是会影响到生活作息,例如咳嗽时肚子太用力而咳到吐,或是晚上咳到睡不着、越咳越敏感而越想咳,这些情况都可以适时用点止咳药。

  有些咳嗽要从问题的根本治疗起。例如哮喘,很多人顾名思义,以为一定要到呼吸急促或是吸不到空气的情况才叫哮喘。其实很多哮喘,在初期都是先以夜咳来表现,尤其容易在天气突然转凉时发生。剧烈运动也可能诱发哮喘而咳嗽。

  哮喘的咳嗽,在急性期可以用支气管扩张剂,严重时则要用口服糖皮质激素,若真的喘不过气来,就要立即送急诊了。

  不仅如此,呼吸道以外的因素也会引起咳嗽。胃食管反流时,食管的迷走神经会将受到的刺激传至延髓,送达的位置和控制咳嗽的区域很接近,可能因此引发咳嗽。外耳道的后下壁也有迷走神经的分支,所以有些人在挖耳朵的时候也会想咳嗽,甚至外耳道的异物,例如耳垢,也会引起咳嗽。还有抽动秽语综合征,除了眨眼睛、耸肩膀、摇摇头之外,也会有声语型的表现,其中也包括像清喉咙般的咳嗽。

咳嗽的原因 感冒咳嗽 治疗咳嗽 
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