苦杏仁苷

　　苦杏仁苷是从苦杏仁中提取出来的一种物质，俗称维生素B17。苦杏仁苷在正常情况下只是一种普通的维生素，但是在一种特殊情况下，它则会成为致命的毒药!苦杏仁苷中毒怎么办?还有救吗?

　　苦杏仁苷即维生素B17，“维生素B17“并非B族维生素(因为它的任何组成部分都不能作为辅酶)。它在化学上是两种糖分子，即苯甲醛(benzaldehyde)和氰化物(cyanide)的化合物，名为苦杏仁苷; 作为药剂，又称做Nitrilosides; 取自于杏仁; 在啤酒酵母中没有这种苦杏仁苷;美国大多数的州政府不承认这是治疗癌症的药物(有25个州法定承认)。

　　美国癌症协会警告那些在互联网上听信传言的病人：几十年来的临床研究证明，此化合物没有任何支持抗癌的证据。服用此“补品“只会增加氰化物中毒的几率，甚至出现死亡。苦杏仁苷类的物质本身无毒，但当它们被β-葡萄糖苷酶代谢分解后，就会产生有毒的氢氰酸。

　　苦杏仁苷来源

　　苦杏仁甙主要存在于苦杏、苦扁桃、桃、油桃(nectarines)、枇杷、李子、苹果、黑樱桃等果仁和叶子中，苦杏仁皮中不含苦杏仁甙。

　　苦杏仁甙由龙胆二糖和苦杏仁睛组成的β-型糖苷，分子式：C20H27NO11，分子量：457.43。

　　其三水合物为斜方柱状结晶，熔点200℃，无水物熔点约有20℃，[α]：20D-42℃。1g可溶于12mlH2O，900ml乙醇及11ml乙醇，易溶于沸水。

　　苦杏仁中苦杏仁甙的含量约3%，是甜杏仁高20~30倍，其中，皮尖部含量略高，皮中不含苦杏仁甙。生杏仁含HCN0.179%，煎煮损耗98%的氢氰酸(HCN，H-C≡N)，炒制损耗3-7%的HCN。

　　苦杏仁中蛋白质包括分解苦杏仁甙的酶，需要在制备过程中使其失去活性，常用焯法，方法是水沸(90-100℃)后，将苦杏仁(带皮)放入煎煮，宜掌握时间长短要适宜(一般约5分钟，太长则丢失原量的34.1%左右，太短则不足以使苦杏仁甙酶失去活性。)，取出后，脱皮，烘干，再次煎煮。

　　苦杏仁中含脂肪酸50%，为高级润滑油，可食用，主要是亚油酸(占27%)、油酸(67%)、棕榈酸(5.2%)，具有驱虫、杀菌、润肠和软化皮肤角质层等作用，但制备苦杏仁甙时需要除去，出油率为44%。

　　杏仁的功效与作用

　　1、杏仁是维生素E的佳食物来源之一，可防止健身或肌肉拉伤后自由基对肌肉的损伤，加快肌肉恢复。维生素E的抗氧化作用还有助于防止晒伤，还可预防认知能力减退，保护记忆力。

　　2、吃1盎司杏仁(大约25粒)可满足维生素B2日摄入量的17%。维生素B2有助于将食物转化为能量，对体育训练、竞技发挥及力量训练至关重要。维生素B2还有益皮肤和肝脏健康。

　　3、杏仁中富含的健康脂肪单不饱和脂肪酸有利于降低“坏胆固醇”(LDL)水平，进而降低心脏病发作危险。

　　4、杏仁中的钙、镁和钾等矿物质含量丰富，有益增强骨骼健康，预防骨质疏松。维生素E、钙、镁和钾组合，有益提高男性雄激素水平。

　　苦杏仁苷的作用

　　苦杏仁苷可特异性地抑制阿脲所致血糖升高,作用强度与血液中苦杏仁苷浓度有关。苦杏仁苷还具有抗凝血作用。小鼠热板法和醋酸扭体法证实苦杏仁苷有镇痛作用且无耐受性;小鼠给予苦杏仁苷后无竖尾反应和烯丙吗啡诱发的跳跃反应. 苦杏仁苷15mg/只,35mg/只给小鼠肌注,可明显促进有丝分裂原对小鼠脾脏T淋巴细胞的增殖。

　　将大鼠鼠脑右额颞叶快速冰冻切片进行细胞色素氧化酶孵育染色,染色系统通过显微电视图像测量系统观察,数据经微机处理,结果表明苦杏仁苷有明显提高脑缺血状态下细胞色素氧化酶活性的作用。苦杏仁苷在佳浓度范围和作用时间内能提高人肾成纤维细胞(KFB)分泌的I型胶原酶活性的作用, 抑制人肾KFB增值和I型胶原的表达,促使人肾KFB凋亡。

　　苦杏仁苷与冬虫夏草联合作用与体外原代单层培养得大鼠纤维肝肝细胞,用ELISA方法监测表明苦杏仁苷与冬虫夏草具有明显提高大鼠纤维肝肝细胞合成分泌白蛋白的作用. 以99Mtc-植酸钠注入小鼠或肝组织印片Ag-NOR法观察苦杏仁苷对小鼠肝细胞吞噬功能或rDNA活化作用的影响,结果表明苦杏仁苷对其吞噬功能及rDNA的活化均有非常明显的促进作用。

　　苦杏仁苷中毒机理及处置

　　苦杏仁甙在苦杏仁酶或胃酸的作用下水解产生氢氰酸，后者具有组织呼吸抑制作用。食入苦杏仁后，其所含的苦杏仁甙在口腔、食道、胃和肠中遇水，经苦杏仁酶的水解后释放出氢氰酸，苦杏仁在口内嚼碎与唾液混合能产生氢氰酸。氰离子与含铁的细胞色素氧化酶结合，妨碍正常呼吸，因组织缺氧，机体陷入窒息状态。氢氰酸还能作用于呼吸中枢和血管运动中枢，使之麻痹，后导致死亡。

　　临床表现

　　潜伏期短者半小时，长者12小时，一般多为1-2小时。

　　常见症状有口腔苦涩、流涎、头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、脉快、紫绀并瞳孔放大，对光反射消失，牙关紧闭，全身阵发性痉挛，后因呼吸麻痹或心跳停止而死亡。患者呼吸时可有苦杏仁味。

　　诊断

　　食用苦杏仁或木薯史;呼出气体或呕吐物有苦杏仁味，以及迅速发生的神经、精神症状等，尿内硫氰酸盐增加。

　　急救与治疗

　　催吐、洗胃、解毒治疗，吸氧，重症病人可用细胞色素C、三磷酸腺苷(ATP)、辅酶A(CoA)、胰岛素静脉注射。 苦杏树皮或根煎煮服用。

　　预防

　　食用前去毒;每次少食。

　　80颗杏仁约有100克，一般的摄取量是每天0.5-1.0g，摄取过量的苦杏仁苷(Laetrile)却可能有危险。虽然一次服用3.0g以上，也可安全地消化，但是好还是分次少量服用，一次不要超过1.0g以上。

　　根据《营养年鉴》，若每天将5-30个杏仁分次食用的话(绝对不要一次全部吃完)，可以得到足够的苦杏仁苷。

　　结语：吃苦杏仁特别是新鲜的苦杏仁很容易发生苦杏仁苷中毒的现象，一旦误食或大量食用苦杏仁后一定要格外警惕，如果感觉身体不适就得及时就医。