糖尿病肾病的治疗 老年糖尿病肾病患者的护理

  其实糖尿病肾病这种疾病并不是每一个糖尿病患者都会患的,只有在糖尿病患者若得不到及时的治疗的情况下,未能控制好血糖及血压则可使病情加重,发展为糖尿病肾病。下面就大家介绍下关于如何治疗糖尿病肾病的相关知识。

  如何治疗糖尿病肾病

  糖尿病肾病这种疾病大家一定要引起重视,这是糖尿病患者的重要死亡原因。

  糖尿病肾病的治疗原则为严格控制血糖,尽可能使血糖接近正常水平,防止和延缓发生糖尿病肾病;延缓肾功能减退的速率;透析治疗和肾移植。

  1.严格控制血糖

  在糖尿病的早期,要用岛素或多次皮下注射胰岛素严格控制糖尿病,让血糖值保持基本的正常,这样可以以延缓甚至防止糖尿病肾病的发生和发展,降低肾小球滤过率和改善微量白蛋白尿。

  2.控制高血压

  高血压会促进患者肾功能衰竭的发展,有效的降压治疗可以减慢肾小球滤过率下降的速率,减少尿白蛋白排出量。血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可作为首选药物,常需要联合其他降压药。其它降压药如钙拮抗剂,利尿剂,β受体阻滞剂,甲基多巴,可乐宁等。糖尿病患者的血压应控制在130/80mmHg以下。

  3.限制蛋白质摄人

  在饮食上要适当减少蛋白质数量,这样可以帮助减低肾小球内压力,减轻高滤过和减少蛋白尿。

  而给予患者高蛋白饮食会加重肾小球组织学病变,已经出现肾功能不全者更应限制蛋白质的摄人,并应食用含必需氨基酸高的蛋白质。

  4.透析治疗和肾移植

  糖尿病肾病患者一旦出现肾功能衰竭,透析治疗和肾移植是唯一有效的办法。

  糖尿病肾病患者饮食治疗原则

  1.优质低蛋白饮食

  糖尿病肾病患者蛋白质摄入量的多少,应参考患者的血肌酐水平和内生酐清除率决定。血肌酐水平越高,内生肌酐清除率越低,蛋白质摄入控制越严格。应尽量减少植物蛋白的摄入量,这是因为植物蛋白含非必需氨基酸,是劣质蛋白,一般应少食豆制品,可适当限制主食,如白面、大米,因为主食也有一定量的植物蛋白,可适当补充牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等动物蛋白,其中尤以牛奶、鸡蛋蛋白为宜。

  2.饮食定时定量

  糖尿病肾病患者可一日三餐或四餐,三餐热量分布为早餐1/5,午餐、晚餐各2/5。四餐热量分布为早餐1/7,其余三餐各2/7。

  3.限盐限水

  当患者出现水肿或高血压时,要限制食盐摄入量,每日不应超过3克,水正确的摄入量应该是前一日的排尿量加300毫升~500毫升,保持体重基本恒定。

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