肝主筋，肾主骨，若房室不节，喜怒失调致肝肾精气亏损，则无以儒养筋骨，至虚之处即容邪之所，三邪乘虚而入，内外合邪以致关节、筋脉、肌骨变形、肿胀、疼痛、屈伸不利等症。
瘀血由于病久屡发不愈，经脉违和，导致气血周流不畅而壅踞经隧，加之督脉空虚，寒湿侵袭筋骨，凝滞于脉络，如此寒湿、痰浊、瘀血与贼风互相胶结，凝聚不散，深入骨骷而致关节僵硬，并出现皮下结节等症。
一般说来，病之初起以邪实为主，病位在皮肉经络，久病则多属正虚邪恋，病位深入筋骨脏腑。由于病情反复发作，久病人络而致血瘀。
邪、虚、瘀三者既相互区别。又互相渗透互为因果。
因此根据病机人手，分别从祛邪、补虚、化瘀为主进行论治，是近年来中医药诊治类风关的特点。
辨证分型
目前中医辨证分型比较起于一致，主要分为以下六型。
1、风寒湿型关节肿痛，游走不定或痛有定处，通寒加重，得热则减，关节屈伸不利或局部发凉，四肢关节深重，局部肌肤麻木不仁，全身畏寒怕冷，大便塘薄，小便清长。舌淡，苔白腻，脉象沉紧或沉缓。
2、风湿热型起病较急，关节肿胀，疼痛剧烈，局部灼热发红，手不可近，活动受限，兼有发热口渴，烦闷不安，喜冷恶热，小便短赤。舌质偏红，舌苔白干或黄糙，脉滑数或德数。
3、气血两虚关节疼痛，肿胀变形，行握俱艰，面色胱白，心悸乏力，身疲困倦。舌体胖大，舌质淡，苔薄白，脉沉细弦紧。
4、脾紧阳虚关节肿痛，长期反复难愈，病变骨节僵硬，活动受限，屈伸不利，疼痛悠悠，同时见面色淡白，肌肉瘦削，神倦乏力，细食减少，畏寒，腰腿酸软，大便清薄，小便清长，夜尿频。舌质淡，苔薄白，脉象沉细弱。
5、肝肾阴质关节疼痛难愈或拘挛不利，局部常有轻度灼热红肿，疼痛多以夜间为明显，同时伴有形体赢瘦，头晕目眩，耳呜咽干，心烦少寐，手足心热，腰膝酸软。舌质红，少苔或无苔，脉象细数。
6、痰瘀交阻痹证历时较长，关节强直，关节周围呈黯黑，疼痛剧烈，筋健僵硬，肌肉萎缩，或见关节畸型，或出现皮下结节，全身情况较差。舌质紫喑有瘀斑，脉来濡涩。
类风湿性关节炎的中医疗法
体针
取穴：大椎、身往、神道、至阳、筋缩、脾俞、肾俞、小肠俞、委中、阳陵泉、足三里、太溪、丘墟。
配穴：上肢受累加天宗，下肢受累加秩边。
操作：大椎、身柱、神道。至阳、筋缩、小肠俞、委中等穴均用徐疾泻法。脾俞、肾俞、大溪等穴均用浅刺轻捻补法。
足三里用徐疾补法，阳陵泉、丘墟等穴用平补乎泻法，天宗用“合谷刺”，使感应向肩部放射。
