贵的药，比如GnRHa，缓解的效果好一点，每28天打一针，但是副作用也相对大一点，用药时间就不能太长，一般3-6个月。便宜一点的，比如避孕药，副作用小，可以用上好几年，但是缓解的效果也差了许多。
所有的这些药物，在用药期间，对病情有不同程度的抑制，但是停药后，基本都会继续进展。
而且，这些药，在使用期间，都有避孕作用，不利于备孕的准妈妈们。所以，一般适用于需要手术的人，在术后联合应用，可以抑制可能残留的异位内膜。而且多数选择GnRHa，因为研究发现术后联合使用GnRHa比起其他药物，妊娠的成功率要高得多。
什么时候需要手术?
如果囊肿增大到5cm，CA125升高明显，痛经严重药物保守治疗无效，或者试孕1年没有成功。那么，就需要做手术了。
手术好的方式是择腹腔镜手术，因为微创啊。
手术时既可以剥除囊肿，又可以处理同时存在的盆腔子宫内膜异位病灶，如果输卵管有黏连也可以同时分解，顺带做一下输卵管通液，了解通畅情况。
手术中也可以对输卵管、卵巢及盆腔做一个全面评估，评估方式可以采用r-AFS或者内异症生育指数。评分低的，术后可以尝试怀孕;分数高的直接建议做试管婴儿，不要浪费时间去尝试了。
手术后多久可以怀孕?
一般情况下，术后来过一两次月经，就可以去试孕。还可以在术后联合使用GnRHa打针治疗3-6个月，一方面抑制复发，另一方面，GnRHa停药后头1-2月，妊娠成功率会更高一些。
这些治疗方式和试孕时机的选择，要根据手术中的具体情况以及病人对生育的时间要求来决定。
开过一刀，怎么又长出来了!
巧克力囊肿剥除术后，很容易复发。据统计，保守性手术后，5年复发率高达40%-50%，手术+药物联合治疗也有20%的复发率。
如果复发了，还要有生育的要求，那么首先不是马上再去手术，因为反复手术，会加快卵巢储备功能的衰退，降低妊娠的成功率。
建议先到生殖中心做个评估，如果囊肿不大，输卵管通畅有问题，可以直接做试管婴儿。
囊肿较大可以考虑穿刺抽取囊液，用GnRHa控制3-6个月后做试管婴儿;或者取卵后再次腹腔镜手术，术后再进行胚胎移植。
备孕的你，如果是初次遇到巧克力囊肿，相对好处理一点，妊娠成功率也高些，如果遇上复发的，难度大一点，也需要和医生好好沟通，争取成功妊娠。
结语：如果备孕的时候遇到了巧克力囊肿怀孕，大家一定要和医生好好的交流，让医生为你选择合理的怀孕方式。千万要调整好心态，不能够自暴自弃，只有好的心态才能有健康的宝宝哦。
