盘点三种儿童体检项目(2)

  专家告诉您孩子患糖尿病前的一个特征:孩子脖子的皮肤颜色变黑,光滑得像天鹅绒一样。这种情况多见于肥胖男孩,说明已经出现了胰岛素抵抗,应及时就医。肥胖儿童还是越小进行干预越好,但孩子减肥与成人减肥不太一样,如何把孩子体重降下来,需要医生具体的指导。

  专家再次提醒:肥胖儿童定期体检要多留心,不能懒省事!

  小儿长期发热的原因及应做的检查项目

  小儿发热持续2周以上称为长期发热。小儿长期发热的原因比较复杂,概括起来主要有三方面原因,即感染、结缔组织病和肿瘤。

  有关的化验检查亦是必不可少的重要诊断依据。

  感染是小儿长期发热常见的原因。对疑似感染的发热,一定要注意寻找病原体。血培养是小儿长期高热的一项基本检查,对小儿感染性发热的诊断、致病菌的判定有重要的临床意义。血培养好在患儿恶寒、高热时采血,这样可以提高血培养的阳性率。如果一次血培养阴性,不能否认败血症或菌血症的可能性。对呼吸道感染要做咽分泌物培养和痰培养。对怀疑泌尿系感染要做中段尿培养。对这些细菌培养都应该反复多次进行,这样才能准确地反映感染情况。

  验检查一般应先查简单项目,如周围血象、尿常规、血沉、C-反应蛋白、抗链球菌溶血素“O”等。待其他临床特征出现后,再有针对性地进行检查。

  小儿肿瘤是否发热取决于肿瘤的性质、部位、范围和浸润情况。对怀疑肿瘤所致的发热,应该先检查血常规,一般恶性肿瘤常见贫血,白血病时末稍血中可发现幼稚细胞。肿瘤患者血沉常增快,白蛋白多减少。对怀疑白血病、何杰金氏病、淋巴肉瘤的患儿,要及时做骨髓穿刺检查。此外,不同种类的X线检查、超声检查等对诊断均有助益。

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