血友病甲的原因 了解血友病甲的形成(3)

  5.关节出血

  目前主张尽早替代治疗,肾上腺皮质激素有利于血肿吸收。关节积血冲洗有争议,有的认为并无益处,有的认为可加速积血清除,对预防和减缓关节损害有益。但在无充分替代治疗情况下进行关节穿刺和冲洗,肯定有害无益,将加重关节出血并可能诱发感染。

  6.手术

  血友病患者在充分替代治疗的条件下理论上可进行各种正常人所作的手术治疗其他疾病。血友病的关节并发症也可进行滑膜切除术或关节置换术治疗,但应掌握适应证,并考虑关节置换术后长期进行预防性替代治疗的能力以及权衡手术后取得的疗效是否优于手术前。

  7.肝移植

  已有肝移植治疗血友病甲病例的报道,以前认为仅试用于肝病晚期的病例,由于肝脏提供者难以解决,这种治疗方法极少采用。

  8.基因治疗

  近分子生物学研究的进展使基因插入治疗的可能性增强,这是血友病甲为理想的治疗前景。但目前所作的研究仍处于初期阶段,作为一种临床常规使用的治疗手段仍需大量的工作。

  9.替代治疗是主要治疗血友病甲的方法,但也可引起严重后果。

  (1)肝炎

  1985年以前发达国家几乎所有血友病患者感染1种或1种以上病毒性肝炎病原体。其中,至少50%患者发展成为慢性持续性或慢性活动性肝炎,导致肝硬化。丙型肝炎和乙型肝炎常见。自采用病毒灭活的替代治疗制剂后(1985),肝炎传染已大大减少,目前认为这种制剂是安全的。α-干扰素对丙型肝炎和乙型肝炎治疗有一定的疗效,但远期疗效并不明确。

 

  (2)获得性免疫缺陷病(AIDS艾滋病)

  1985年以前发达国家中反复输注FⅧ制剂的血友病患者中,约90%存在人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体,曾感染过HIV。感染HIV成了发达国家中血友病患者预后的决定因素。但从1985年采用病毒灭活技术以来,替代治疗制剂传播AIDS的危险性已经消除。

  (3)抗FⅧ抗体

  反复替代治疗的血友病患者中,有3.5%~20%患者产生抗FⅧ的同种抗体。抗体有两种类型,一种为低反应型抗体,抗体滴度在反复输注FⅧ制剂后也不超过10 Bethesda单位。另一种为高反应型抗体,对FⅧ的再次输注有回忆反应,抗体滴度上升到10 Bethesda单位以上,典型回忆反应是在再次输注FⅧ后3~8天,抗体滴度开始上升,8~15天达到高峰。

  以上就是治疗血友病甲一些较为常用的治疗方法了,相信大家看完之后一定会有所收获,发现了病情一定要及时的治疗,这样才不会让病情恶化。

  结语:今天关于血友病甲的内容就说到这里,虽然血友病甲的形成可以通过一些手段来避免,但还是有不少的患者患上了血友病甲,所以更需要我们去普及预防和治疗血友病甲的知识来帮助大家,希望大家都能拥有一个健康长寿的身体。

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