5、清肝降火法
部分耳鸣患者，或由于化脓菌感染所致，或素有高血压史，加之素嗜辛辣，郁怒伤肝，肝火暴亢，循经上炎所致。
中医辨证属于实热、肝火。《素问·六元正纪大论》云：“木郁之发，甚则耳鸣旋转”。
肝者将军之官，性刚劲，主升发疏泄，若肝失条达，郁而化火，上扰清窍，则耳鸣暴发，如潮如雷，轰轰隆隆，常伴有耳胀耳痛，流脓，发热，头痛眩晕，面红目赤，口苦咽干，烦躁不宁，舌红苔黄，脉弦数有力。
治宜平肝伐木，清肝降火。方用龙胆泻肝汤、天麻钩藤饮、镇肝息风汤等。
加减：龙胆草9g，天麻12g，钩藤10g(后下)，怀牛膝12g，黄芩10g，菊花12g，白芍12g，生地15g，代赭石20g(先煎)，麦芽9g。
6、疏风清热法
新病耳鸣患者多由于病毒感染所致，多急性起病，兼有感冒症状，中医辨证属于风热。
《太平圣惠方·卷36》云：“此为风邪所乘，入于耳脉，则正气痞塞，不能宣通，邪正相击，故令耳鸣也”。
由于外感风热，循经上攻，清窍壅塞不利，其耳鸣如蝉，卒感听力减退或闭塞，用手指按压耳屏或牵拉耳廓后症状减缓。
常伴有发热恶寒，头痛，鼻塞流涕，口干，咽干，全身疲乏，舌质红，苔薄黄，脉浮数。
治宜疏风清热，方用银翘散。
加减：银花10g，连翘10g，竹叶6g，荆芥10g，簿荷6g，菊花10g，蝉蜕6g，石葛蒲10g，黄芩10g。
体会：中医治疗疾病强调的是辨证论治，辨证的准确性是疗效好坏的关键。
临床治疗耳鸣、耳聋应重辨证
以上各型，临床多交叉互见，不可执偏以概全，痰、瘀、风、火多兼挟为患。
分虚实
实证易治，虚证难疗。医生患者都要有耐心，要保证用药持久性，切不可仓卒停药。
