人人都知道我们的体内有高与低两种胆固醇，那个好那个坏可能都说不清楚，普遍人认为高密度脂蛋白胆固醇可能会更好点，那么低密度脂蛋白胆固醇不好在哪里?对人体有什么危害?敬请收看本期的健康北京听李建军主任讲血液里的“无声杀手”。
该视频主要文字介绍：
低密度脂蛋白胆固醇
随着人民生活水平的提高，动脉粥样硬化已成为我国心脑血管疾病患者死亡的主要原因。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是导致动脉粥样硬化的根源。血液中的低密度脂蛋白胆固醇经过一系列氧化反应，以及血液中各种细胞的相互作用，形成粥样的坏死物，在动脉内膜积聚大量外观呈黄色粥样的脂质，因此称为动脉粥样硬化。
哪里有“动脉硬化”，哪里就有缺血
一旦血管局部隆起发展成动脉粥样硬化斑块并足以阻塞动脉管腔，那么这个动脉所供应的组织或器官就将缺血或坏死。冠状动脉粥样硬化导致冠脉管径狭窄，会发生心绞痛、心肌梗死，甚至猝死。脑动脉硬化可引起脑缺血，大脑某一支血管堵塞，使神经功能受损，出现肢体无力、感觉麻木，甚至失明、昏迷等症状。肾动脉粥样硬化常引起夜尿、顽固性高血压，严重者可发生肾功能不全。肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后腹痛、便血等症状。下肢动脉粥样硬化引起血管腔严重狭窄，会出现间歇性跛行、足背动脉搏动消失，甚至可发生坏疽。
易损斑块——血管中的“不定时”炸弹
粥样硬化斑块可以分为稳定型和不稳定型两种。斑块中的脂质成分及结缔组织的含量决定斑块的稳定性以及是否易导致急性缺血事件发生。稳定斑块的纤维帽比较厚，不容易破裂。不稳定斑块又称易损斑块，这类斑块的纤维帽薄，内含脂质又多，就像薄皮大馅的饺子，容易破裂。在情绪激动、剧烈运动、寒冷等情况下造成血压升高、血流冲击或者血管痉挛时，纤维帽就易破裂，斑块内的脂质等物质涌出和大量血小板的聚集形成了血栓，造成心脑血管急性堵塞，则引起急性心肌梗死、脑中风或猝死。动脉粥样硬化是一个稳定期与不稳定期交替的过程，稳定斑块和易损斑块在各种因素作用下可以互相转化。
冠状动脉粥样硬化是冠心病的病理基础。急性冠状动脉综合征的发生多是在易损斑块出现裂缝、糜烂或破裂的基础上形成血栓，致急性心肌缺血。这些患者发病大多数并没有先兆。人们往往认为动脉粥样硬化的狭窄程度是突发心脏事件的罪魁祸首，而事实上，那些不稳定斑块即易损斑块的破裂，才是导致冠状动脉内血栓形成，造成管腔闭塞并引发猝死的重要原因。
重点防治易损斑块
针对易损斑块的治疗是重中之重。首先要坚持合理的饮食结构，饮食总热量不应过高，防止体重超重。少食饱和脂肪酸含量过多的煎炸食物及胆固醇含量过高的动物内脏、蛋黄等。烟草损害血管内皮细胞，提倡不吸烟。坚持适量的体力活动。放松身心，释放紧张的情绪。控制危险因素，如患有糖尿病，及时控制血糖;如有高血压应使血压降至适当水平。他汀类药物治疗对降低低密度脂蛋白胆固醇水平，防止易损斑块破裂，降低急性心脑血管事件的发生具有重要意义。
苹果：因富含果胶、纤维素和维生素C，有非常好的降脂作用。如果每天吃两个苹果，坚持一个月，大多数人血液中的低密度脂蛋白胆固醇(对心血管有害)会降低，对心血管有益的高密度脂蛋白胆固醇水平则会升高。
胡萝卜：富含果胶酸钙，它与胆汁酸发生化学反应后从大便中排出。身体要产生胆汁酸势必会动用血液中的胆固醇，从而促使血液中胆固醇的水平降低。
玉米：含有丰富的钙、磷、硒和卵磷脂、维生素E等，具有降低血清胆固醇的作用。
牡蛎：富含锌及牛磺酸等，尤其是牛磺酸可促进胆固醇分解，有助于降低血脂水平。
杏仁：胆固醇水平正常或稍高的人，可以用杏仁取代其膳食中的低营养密度食品，达到降低血液胆固醇并保持心脏健康的目的。
海带：含丰富的牛磺酸，可降低血压及胆汁中的胆固醇;含食物纤维褐藻酸，也可以抑制胆固醇的吸收，促进排泄。
大蒜：能减少肝脏合成胆固醇。每天只需吃3瓣大蒜，便可有效降低有害胆固醇的水平，使有益胆固醇升高，降低心脏病的发病率。
牛奶：含较多的钙质，能抑制体内胆固醇合成酶的活性，也可减少人体对胆固醇的吸收。
蜜橘：含有丰富的维生素C，多吃可以提高肝脏解毒能力，加速胆固醇转化，降低血脂。
茶：含有咖啡因与茶多酚，有提神、强心、利尿、降脂之功能。经常饮茶，可以防止人体内胆固醇的升高。
注意：本频道文章版权归北京电视台，并不代表本频道赞同其观点和对其真实性负责。
如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容!
本期嘉宾介绍
李建军 ，1957年8月生。于1983和1986年分别获武汉大学医学院医学学士与硕士学位。1991年国家教委选拔赴日本九州大学医学部心内科作访问学者，1995年11月获该大学心内科博士学位，后赴美国路易斯维尔大学心内科做博士后工作。现任阜外心血管病医院冠心病诊疗中心副主任，15病区主任，主任医师﹑教授﹑博士研究生导师。
