智齿平均萌出年龄是18至21岁左右，有些可能终生不长，但是长智齿的朋友肯定都经历过一个疼痛难忍的过程，有人一劳永逸直接拔了，但是智齿一定要拔么?下面就让做客养生一点通全集的口腔科专家李佳瑜来说一说智齿该不该拔!
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智齿一定要拔吗
智齿阻生只是一种现象，如果不重视，它会引起各种破坏作用，比如，智齿周围的牙龈发炎、牙龈长期发炎引起牙周炎、急性炎症导致下颌软组织发炎、相邻牙齿容易驻坏，等等。究其原因，智齿处于颌骨的末端，阻生的智齿表面被牙龈覆盖，不容易清洁，易引起局部炎症。医生建议您：
1、如果您的阻生牙发现得较早，还没有造成破坏，请向医生了解处理意见。如需拔除，应该尽早拔除，以免留下后患。
2、如果您现在正处于急性炎症期，或者您暂时还没有决定是否拔除阻生牙，每餐后都要刷牙，漱口(好使用有杀菌功效的漱口液)，彻底清洁阻生牙周围的牙龈组织。定期检查，观察炎症的进展情况，看看阻生牙是否已经对相邻的牙齿造成破坏。
3、如果您的炎症已经转为慢性，或者相邻牙齿已经被破坏，应该立即拔除阻生牙。
4、拔除阻生牙可能需要做一个小手术，所以应去正规的医疗机构就医。它们的消毒措施和医生资质都受到管理机构的认可，可以保证治疗过程的安全。
何种智齿需要拔除
1.蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。
2.侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。
3.空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。
4.清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。
5.没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。
6.阻生齿：通常这是讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。
本期专家介绍
李佳瑜
李佳瑜 女，主任医师，科主任，北京中医药大学中医系五官定向专业毕业。主要从事齿槽外科、牙周病、前牙缺陷美容、牙体牙髓病、口腔粘膜病治疗;承担《中医口腔学》教学。北京中医药大学课题：抑菌增骨方对体外培养的成骨细胞、破骨细胞影响的研究。擅长前牙缺陷美容治疗、牙周病基础治疗及手术治疗、口腔齿槽外科手术治疗。
1、智齿疼起来时，可先把消炎药研成粉末状，然后敷在疼痛牙上面消炎，能暂时止住疼痛。敷药前后坚持用漱口水或淡盐水漱口。2长智齿后不要吃辛辣生冷的，不能吃海鲜、鸡蛋这些“发”的东西，像蔬菜水果可以多吃一些。糖之类的更不能吃了。
2、如果智齿疼得比较厉害，可在嘴里咬些块冰，能暂时缓解一下疼痛，然后开始进行下一步治疗。如果觉得冰块放在嘴里太凉，可以先用布包好敷在疼痛牙的外面，等慢慢适应了再放在嘴里。
3、智齿疼起来，如果导致牙龈肿胀，可以试一试针灸，能帮助消炎减轻肿痛症状。注意要选择正规中医医院进行针灸诊疗，一般会有很好的效果。
4、有些智齿是在成长过程中导致疼痛，等长成了，如果位置较好，疼痛会逐渐消失的。如果不影响咀嚼和美观，就不用刻意管它了。
5、如果智齿经常疼，而且疼的比较厉害，可能已经引发牙冠周软组织发炎，所以导致智齿肿胀、疼痛;再如果智齿长的位置很歪，影响其它牙齿正常咀嚼，也影响美观，好是考虑拔牙。拔牙前提是确保牙冠周围没有炎症，才能安排拔牙，免除后顾之忧，拔智齿是拔牙里难的一种，所以一定要到正规口腔医院，请正规医师进行专业拔牙。
