鼻出血的介绍及处理方法

  虽然鼻出血是很常见的疾病,有些人对它总是不在意,其实大家知道吗,我无缘无故过着莫名其妙的鼻出血的话,是非常的危险的。今天小编就给大家介绍下鼻出血的知识以及鼻出血的处理和预防方法,希望对大家有帮助。

  鼻出血的介绍及处理方法

  鼻出血也是我们常说的鼻衄,是临床医生中常见的症状,大多鼻出血是因为鼻腔病变引起的,也有一些是因为我们全身的疾病引起的,不过也偶尔有鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出。

  鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。

  病因总述

  病因可归纳为局部原因和全身原因。

  局部原因

  ①局部原因第一个就是我们的鼻子受到外伤的撞击或者经常挖鼻子挖的太深。

  ②鼻中隔弯曲或有嵴、距状突,因局部粘膜菲薄,受空气刺激后易于出血。

  ③患急性鼻炎、萎缩性鼻炎者易出血。

  ④少数病例是由鼻腔、鼻窦或鼻咽部肿瘤引起出血,如血管瘤、恶性肿瘤等。

  全身原因

  ①全身原因引起的鼻出血,比如动脉压过高,就像高血压或者动脉硬化。

  ②静脉压升高,如二尖瓣狭窄、肺水肿等。

  ③患急性发热性传染病,如上呼吸道感染、流感等。

  ④血液疾患,如白血病、血友病、各种紫癜等。

  ⑤肝、脾疾患及风湿病。

  ⑥磷、砷、苯等中毒可破坏造血系统功能引起出血。

  ⑦代偿性月经。

  对鼻出血患者,应进行全面、精确检查,这关系到以后的治疗效果。

  1.访问病史

  鼻出血严重者就诊是往往双侧皆有血迹,通过病史询问了解首先出血的一侧,该侧即为出血鼻腔,对以往主要相关疾病的了解也属必要。

  2.迅速找出血位置

  以含有0.1%肾上腺素棉片放于出血鼻腔内,一分钟后取出,在鼻腔下寻找出血部位。

  (1)鼻中隔前下方

  该处鼻粘膜内有来自筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉的分支,在粘膜浅层互相吻合成网状。该处称为Kiesselbach区或Little区,是常见的出血部位。

  (2)鼻中隔前端底部

  若该处有搏动性出血,可用手指压迫该侧上唇。如果出血减少或停止,表示上唇动脉鼻中隔支破裂,治疗时须考虑上唇动脉结扎术。

  (3)鼻腔顶部

  头面部外伤时应注意鼻腔顶部检查,血液自鼻腔顶部下流,提示筛前动脉破裂。筛前动脉在筛窦气房中走行,筛窦骨折时可发生严重出血。

  (4)头部外伤

  数日后发生严重鼻出血,应检查患者视力、眼肌功能,警惕中颅窝骨折、颈内动脉破裂形成的假性动脉瘤。

  (5)鼻内窦镜检查

  如出血发生在鼻中隔偏曲后方、鼻中隔后缘、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁,可借助鼻内窥镜发现确切的出血部位。

  3.如时间允许,应行鼻窦X丝照片。

  4.严重鼻出血者,应迅速了解其全身状况。

  (1)体温、脉搏、心脏、血压和血常规化验。

  (2)观察周身皮肤、眼结膜、口腔粘膜等处有无出血或瘀斑,明确有无血液疾病。

  (3)对意识不清的鼻出血患者,须观察有无频繁的吞咽动作,必须行口咽部检查,以判断鼻出血是否继续进行而经咽部流入胃部。

  父母发现小儿鼻出血该如何处理呢

  1、指压止血法

  如出血量小,可让病儿坐下,用拇指和食指紧紧的压住病儿的两侧鼻翼,压向鼻中隔部,暂让病儿用嘴呼吸,同时在病儿前额部敷以冷水毛巾,一般压迫5~10分钟左右,出血即可止住。

  2、压迫填塞法

  如果出血量大,或用上法不能止住出血时,可采用压迫填塞的方法止血。具体做法是:用脱脂棉卷成如鼻孔粗细的条状,向鼻腔充填。不要松松填压,因为这样达不到止血的目的。

  注意:捏鼻止血时,安慰病儿不要哭闹,张大嘴呼吸,头不要过分后仰,以免血液流入喉中。经上述处理后,一般鼻出血都可止住。如仍出血不止,需及时送医院;在医院除继续止血外,更需查明出血原因。

  鼻出血的处理

  如果出血病人有高血压,须慎重处理。先让患者侧卧把头垫高,捏着鼻子用嘴呼吸,同时在鼻根部冷敷。止不住血时,可用棉花或纱布塞鼻,同时在鼻外加压,就会止住。然后迅速通知急救中心或去医院。

  出鼻血时首先保持镇静,紧张会导致止血更加困难。尽量使用干净的棉花或者纸巾塞住鼻孔,如果没有干净的物品,可以自己压迫鼻翼部位止血。不要通过仰头法止血,垂头可使血液流出凝结后的血块堵住出血部位,更有利于止血。止血后,适当进行局部消炎,通常使用复方薄荷脑滴鼻液。

  结语:以上就是鼻出血的相关知识介绍,希望大家能够记得。现在是秋季,天气比较干燥,也是鼻出血的高发季节,这时候我们一定要做好预防,平时多喝水,少吃一些辛辣的事情,多吃降火的蔬果等,比如有高血压患者鼻出血的话,就要送去医院就诊了。

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