随着社会生活节奏的加快,越来越多的人开始患上缺铁性贫血这种疾病,其中不少人群还有儿童,那么小儿缺铁性贫血为什么会患上小儿缺铁性贫血呢,下面就来和大家说说小儿缺铁性贫血的症状和原因,帮助大家预防小儿缺铁性贫血。
缺铁性贫血(iron deficiency anaemia,IDA)是婴幼儿时期常见的一种贫血。其发生的根本病因是体内铁缺乏,致使血红蛋白合成减少而发生的一种小细胞低色素性贫血。临床上除可出现贫血外,还可因缺铁而降低许多含铁酶的生物活性,进而影响细胞代谢功能,使机体出现消化道功能紊乱、循环功能障碍、免疫功能低下、精神神经症状以及皮肤黏膜病变等一系列非血液系统的表现,对小儿健康危害较大,故为我国重要防治的小儿疾病之一。
小儿缺铁性贫血的症状
那么小儿缺铁性贫血的具体有哪些症状呢?也是很多做家长的想要知道的问题了,下面就来说一下吧。
发病多在6个月至3岁,大多起病缓慢。
(1)一般表现
出现烦躁不安或精神不振,不爱活动,食欲减退。皮肤及粘膜苍白,为明显的是口唇、口腔粘膜、甲床和手掌。
(2)造血器官的表现
常出现肝、脾和淋巴结轻度肿大。
年龄越小,贫血越严重,病程越久,此症状越明显,但很少出现超过中度的肿大。
(3)神经精神变化
轻者出现烦躁不安,对周围环境不感兴趣。注意力不集中,理解力降低,反应慢。
婴幼儿可出现呼吸暂停现象(breath bolding spells)。学龄儿童在课堂上表现行为异常如乱闹、不停的小动作等。
(4)对代谢的影响
出现代谢障碍:导致细胞色素酶系统缺乏,过氧化氢酶等酶的活力降低,以及影响DNA的合成。
食欲不振、体重增长减慢,胃酸分泌减低,小肠粘膜功能紊乱,舌乳头萎缩。小儿较少见异嗜症。
(5)心脏功能变化
血红蛋白降低至70g/L以下,可出现心脏扩大和杂音,此为贫血的一般表现。
血红蛋白下降至40g/L以下,合并呼吸道感染后,可诱发心力衰竭。
(6)易发生感染。
上面说的就是小儿缺铁性贫血的症状了,只有了解了小儿缺铁性贫血的症状才能及时发现孩子是不会患上了小儿缺铁性贫血,但是还不能确定的话,下面就来了解下小儿缺铁性贫血如何诊断吧。
小儿缺铁性贫血的诊断
结合出生体重、喂养史、发病年龄及临床症状体征和血象特点等做出初步诊断,再结合必要的实验室检测进行诊断。之后进行下一步检查:如大便潜血、尿常规、肝肾功能、胃肠X线、胃镜检查及相应的生化、免疫学检查等,进行病因诊断。
临床上将缺铁及缺铁性贫血分为缺铁、缺铁性红细胞生成及缺铁性贫血3个阶段。其诊断标准分别如下:
1.缺铁或称潜在缺铁
铁丧失超过摄入,铁处于负平衡,仅有体内储存铁的消耗。
(1)有明确的缺铁病因和临床表现。
(2)骨髓铁染色显示铁粒幼细胞<10%或消失,细胞外缺铁。血清铁及血红蛋白等指标是正常的。
(3)血清铁蛋白<14μg/L。
有明确的缺铁病因和临床表现同时,符合(2)或(3)中任何一条即可诊断。
2.缺铁性红细胞生成
铁储存耗尽,没有足够的铁来满足骨髓造血的需要。血清铁浓度降低,红细胞摄入铁较正常时为少,而细胞内血红蛋白的减少尚不明显。
(1)红细胞游离原卟啉>0.9μmol/L。
(2)转铁蛋白饱和度<15%
符合缺铁的诊断标准,同时符合上述任一条件者即可诊断。
3.缺铁性贫血
红细胞内血红蛋白减少明显,呈现小细胞低色素性贫血。
(1)符合缺铁及缺铁性红细胞生成的诊断。
(2)铁剂治疗有效
一般在服用铁剂后的第5~10天,网织红细胞升高至4%~10%,而其他贫血没有这种反应,为特有反应。
(3)小细胞低色素性贫血。
以上就是关于如何诊断小儿缺铁性贫血的内容了,希望这些内容能够帮助到大家,下面再来看看小儿缺铁性贫血的发病原因有哪些。
小儿缺铁性贫血的发病原因
1、初生时机体铁的含量
新生儿体内铁的含量主要取决于血容量和血红蛋白的浓度。
(1)血容量与体重成正比。因此小儿体内的铁量与其体重成正比。所以出生体重越低,体内铁的总量越少,发生贫血的可能性越大。
(2)胎儿与母体,或于双胎中的另一胎儿进行输血。
(3)分娩中胎盘血管破裂和胆带结扎是否延迟。
另外,母亲妊娠期间有缺铁性贫血,与婴儿贫血并无肯定的关系。
2、饮食缺铁
人乳的含铁量、铁的吸收率较高,生后6个月内的婴儿若有足量的母乳别喂养,可以维持血红蛋白和储存铁在正常范围内。
在不能用母乳喂养时,应喂强化铁的配方奶,并及时添加辅食。
3、生长速度与贫血的关系
小儿生长迅速,血容量增加很快。
一般婴儿会动用储存的铁维持,无需在食物中加铁。但在体重增长1倍以前,出现明显的缺铁性贫血,一般不是由于饮食中缺铁所致。
早产儿需要量远超过正常婴儿,需要在食物中额外加铁。
4、长期少量失血
急性失血不超过全血总量的1/3,可不额外补充铁剂,不致发生贫血。但长期慢性失血时,铁的消耗量超过正常的1倍以上,即可造成贫血。
1岁以内婴儿,储存的铁皆用于补充生长所致的血容量扩充,小量的慢性失血可以导致贫血。
另外,小儿每日饮超过1L用未经煮旨的鲜牛乳,可出现慢性肠道失血,因此每日饮用的鲜牛乳好不超过750ml,或应用蒸发奶。
5、其他原因
急性和慢性感染时,患儿食欲减退,胃肠道吸收不好。
长期呕吐和腹泻、肠炎、脂肪痢等,影响营养的吸收。
结语:看到这篇文章之后,大家对小儿缺铁性贫血的症状是不是有了一定的了解呢,小儿缺铁性贫血对孩子的身体伤害是比较大, 会严重的影响到孩子的生长发育,所以我们一定要呵护好孩子的健康,这才是我们这些家长应该做到事情。











