鼻窦炎现在是一种非常多见的鼻部问题,鼻窦炎给患者带来的影响是很大的,晚上睡眠经常打鼾,因为鼻子不通气,鼻涕也是黏黄色的,经常觉得头痛等。鼻窦炎的种类也有很多变态反应性鼻窦炎就是其中一种,那么变态反应性鼻窦炎的病因有哪些呢?我们怎样预防鼻窦炎呢?带着这些疑问和小编一起阅读本文吧。
怎样避免发生变态反应性鼻窦炎
想要避免变态反应性鼻窦炎,所以我们应该防止和特异性的致敏物进行接触,这样的话,不仅能够有效地防止机体被致敏,还能够防止变态反应性疾病发作,这不仅是一个预防鼻窦炎的方法,也是治疗鼻窦炎的一种好办法。
要做到避免发生变态反应性鼻窦炎有效的办法是先对制敏物有所了解,例如对花粉敏感的花粉症流行区的患者,在致敏花粉播散期间可以外出异地生活,待发病季节过后再返回原址,这是一种有效的避免致敏物的方法;对室内尘土敏感者采取防尘除尘的措施可使其症状大大减轻,如住房要勤打扫,要通风向阳,家居力求简单,卧室内除必要物品外不放其他东西,特别是有刺激性的物品或易积存尘埃的东西如书柜、书箱等。
窗帘、桌布、床单应经常清洗,室内应勤清扫,好用吸尘器,也可用湿布擦拭,清水冲洗,以免尘土飞扬。好不要铺设地毯,因地毯中不但容易存积尘土还会存积大量螨虫,时间久了很不容易打扫。
同时,粮食的麸糠中的螨虫也是比较多的,所以房间里面不要放粮食,冬天的衣服上和床上也会有螨虫的,所以要多打扫,那些对羽毛兽毛敏感的人就不要痒宠物了。
特异性脱敏治疗可以防止变态反应性鼻窦炎的症状发作和病情进展,特别是对花粉症的病人,因其有20%—30%的患者可发生过敏性哮喘,尤其是儿童发展到哮喘的比例可高过60%左右。脱敏疗法是避免发生变态反应性鼻炎并发哮喘的有效措施,虽然脱敏治疗需要坚持2年以上,但其效果确实是可靠的。
变态反应性鼻窦炎的治疗原则一般有三个步骤
1.避免致敏原
有效地避免致敏原是治疗的好方法,如对室内尘土敏感者,要力求陈设简单,居室内除必要的生活用品外,其他东西应尽量不要存在。室内经常通风,保持室内空气清洁干燥,卧室不要有地毯、书柜等,一些带有化学刺激性的物质也不要存放,窗帘、被褥要常洗常晒,床尘中有大量螨虫,注意清除,被褥、枕垫等以新棉为好,避免应用皮毛、薄绒、丝绸、鸭绒、木棉等制品。粮食中也有螨虫存在,因此卧室中避免存放粮食,室内应保持干燥,室内温度不宜过高。
对有食物过敏的病人,应绝对禁止进食过敏食品,如有的人对牛奶过敏就不要喝牛奶,甚至一切奶制品都不要用,有的人对豆类敏感,连豆芽菜吃后都有反应,就应绝对禁食,很多人对海鱼虾蟹过敏均应避免进食。
2.减敏方法包括特异脱敏治疗和特异性疗法。
治疗特异性脱敏治疗的目的是:第一,要提高自身对致敏体的耐受力,缓解鼻窦炎的症状,第二,就是要防止病情发展,这种治疗方法的时间是比较长的,一般要1—3年才能后看到效果的,有些病人坚持不下来。
要非特异性脱敏治疗:致敏原难以明确或特异性脱敏无效的情况,采取非特异性脱敏治疗,即采用药物和支持疗法帮助病人解决问题。
3.手术治疗
如经上述各种疗法鼻部未见明显好转者,可行鼻甲电灼、冷冻、微波、激光等手术治疗,如有鼻中隔弯曲者应行矫正手术,鼻息肉者应行鼻内窥镜手术改善鼻腔生理功能, 鼻窦内有继发感染,经一般疗法无效者亦应进行手术治疗,对扁桃体,增殖体有切除适应证者也应先行病灶切除。
以上除了病因治疗外,还可通过改善机体免疫状态,提高健康水平或清除变态反应性疾病的病理效应起到防治作用。
变态反应性鼻炎如何诊断
变态反应性鼻炎主要根据以下几个方面来诊断。
1.病史
季节性鼻炎每到花粉播散期都有典型症状发作,花期一道,不治而愈,表现出典型的季节性。常年性者则易在打扫房屋、整理被褥、衣物或嗅到霉味时发作。
2.症状与体征
发作期有典型的症状和体征。
3.变应原皮肤试验
以适宜浓度和微小剂量的各种常见变应原浸液作皮肤点刺或皮内注射,如患者对某种变应原过敏,则在相应部位出现风团和红晕,有时为进一步明确,可以一种变应原行鼻内激发试验。
4.实验室检查
⑴鼻分泌物徐片将鼻分泌物涂于载玻片上,经细胞染色,在显微镜下可见较多嗜酸细胞、嗜碱性粒细胞和杯状细胞。嗜酸细胞的多少或有无也与患者近期是否接触变应原有关。
⑵抗体测定 如患者不伴有其它全身性变应性疾病,血清总IgE水平可在正常范围内,但特异性IgE可为阳性。
5.食物过敏试验
摄人可疑食物的一半量后如无反应。再摄人剩余的一半量。诱发症状者常发生在进食后5—10分钟。
变态反应性鼻窦炎的病因是什么
变态反应性鼻窦炎是发生在鼻粘膜的变态反应疾病,鼻粘膜反应性增高是其主要特点,并可引起各种并发症。长年发作者称长年发生性变态反应性鼻炎,季节性发作者称季节性变态反应性鼻炎。发病年龄以15—40岁多见。
1.吸入性变应原
常见的有屋尘、螨(活期、死蝴、瞒的脱皮、分泌物和排泄物)、花粉、动物皮屑、烟草、面粉、棉絮、真菌等。
2.食物性交应原
常见的有牛奶、鱼、蟹、虾、鸡蛋、花生、大豆、芝麻等。儿童肠道通透性较成人高,对食物过敏者较成人多。生的食物抗原性较强,经煮熟和经胃酸作用后,蛋白质结构可发生改变,从而减弱了致敏作用。食物引起的过敏反应有两种:固定型为接入致敬食物后,即可发病;周期型为摄人致敏食物后,有时激发症状或使症状加重,有时无影响,这可能和摄人致敏食物的次数、量和间隔时间有关。
3.遗传因素
有变态反应家族史者易患此病。患者家族多有哮喘、等麻疹或药物过敏史。
4.鼻粘膜易感性
变应性鼻炎患者鼻粘膜中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量不仅高于正常人,且有较强释放化学介质的能力。
治疗变态反应性鼻窦炎有哪些常用药
比较重要的是激素类药物,它们适用于多种变态反应性疾病,除了抗炎作用外,它们的另一个重要作用是抑制抗体的产生,从而可缓解抗原体反应,由于这些药物有较大的副作用,可引起代谢紊乱,还可导致自身肾上腺皮质功能减退,甚至造成一些严重的并发症,所以,应该严格掌握适应证,防止滥用药物造成的不良反应。
由于激素的局部用药比全身用药的浓度低,可以大大减少药物的副作用,因此变态反应性鼻窦炎多选用局部用药的方式。
常用的药有:安得新、伯克纳、雷诺考特等鼻腔喷雾剂。
口服药物:早一类抗组织胺药有扑尔敏、非那根、苯海拉明、赛庚啶等,因其有嗜睡的副作用,故司机、飞行员、教师等职业均不宜服用。
现新抗组织胺药:克敏能、息斯敏、特非那叮、斯特林、仙特敏、康泰克均无嗜睡作用,每日仅需口服一次,用药简单方便。但继往有此类药物过敏史者禁用,由于任何药物均有毒副作用,也应注意用药时间和剂量,要在医生的指导下合理使用。长时间使用可以产生耐药性,使用中应注意病人对各种抗组织胺药的个体差异,选择药量小、药效佳的品种。
皮肤实验和激发实验前,停药24小时。孕妇禁止服用此类药物。据国外报道,妊娠早期服药可导致胎儿畸形。老年性心脏病患者慎用息斯敏。
对花粉症病人由于季节性发病可肌肉注射长效激素:得宝松、康宁克通A等,这些药物可以维持一个月或半年以上。
结语:通过以上的内容,大家对于变态反应性鼻窦炎的相关知识是不是有所了解了啊。知道了变态反应性鼻炎的病因是什么,变态反应性鼻炎如何诊断,变态反应性鼻窦炎的治疗原则以及怎样避免发生变态反应性鼻窦炎。希望,我们都能够记住。











