胆囊炎是一种十分常见的消化系统疾病,针对这一疾病的常见的发病类型都有哪些呢?胆囊炎的发病症状又有哪些呢?接下来小编将给大家详细的介绍一些与胆囊炎有关的小知识,希望这些小常识能够给你带来帮助。具体内容大家请看下文的详细介绍。
胆囊炎具体都有哪些分类呢?下面我们一起来了解一下。
急性胆囊炎
急性胆囊炎的症状,主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等。
急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长,作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,因此病人多喜欢向右侧静卧,以减轻腹疼。
部分患者还会伴随恶心和呕吐的现象,但呕吐的症状一般并不是太强烈。
大多数病人还伴有发热,体温通常在38.0℃~38.5℃之间,高热和寒战并不多见。
少数病人还有眼白和皮肤轻度发黄。当医生检查病人的腹部时,可以发现右上腹部有压痛,并有腹肌紧张,大约在1/3的病人中还能摸到肿大的胆囊。
化验病人的血液,会发现多数人血中的白细胞计数及中性白细胞增多。B超检查可发现胆囊肿大、囊壁增厚,并可见结石堵在胆囊的颈部。
根据以上的一些急性胆囊炎的发病症状,一般情况下可以及时的作出相应的诊断。
慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是常见的一种胆囊疾病,病人一般同时有胆结石,但无结石的慢性胆囊炎病人在中国也不少见。
慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症,但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎,由于胆囊长期发炎,胆囊壁会发生纤维增厚,疤痕收缩,造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能。
患了慢性胆囊炎后,病人主要会有以下两组症状:
①、结石一时性阻塞胆囊管,引起胆绞痛的发作,疼痛多位于上腹部或右上腹,持续数分钟至数小时不等,疼痛可牵涉到背部或右肩胛骨处,可伴恶心和呕吐。
②、常有腹胀、上腹或右上腹不适、胃灼热、嗳气、吞酸等一系列消化不良的症状,进食油煎或多脂的食物往往会使这些症状加剧。
因此,有的病人可以并无胆绞痛的发作,只是感到上腹不适、嗳气、吞酸等一些消化不良的症状,往往误认为自己是患了“胃病”。
这些病人“症”虽在“胃”,但病“根”却在“胆”,虽长期按“胃病”进行“对症治疗”,但因未消除病“根”,故病情经久不愈。
胆囊造影和B型超声肝胆扫描是诊断慢性胆囊炎很有价值的检查方法。胆囊造影可以发现胆结石、胆囊缩小变形,以及浓缩和收缩不良等情况,有时胆囊不显影。
B超检查除了可探查出胆结石和胆囊外型改变以外,还能看到胆囊壁有变毛糙、增厚等征象。有上述症状的病人,应及时就医,通过以上检查,一般可以明确慢性胆囊炎的诊断。
一般认为胆囊小结石易阻塞胆囊管,引起急性胆囊炎;而较大的结石常无明显的腹部绞痛,仅引起慢性胆囊炎的表现。慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症,引起慢性炎症常见的原因是胆囊内有结石。
可以这样说,几乎所有胆囊内有结石的病人都有慢性胆囊炎。慢性胆囊炎可以是急性胆囊炎发作过后的后遗症。病人在一次急性胆囊炎发作之后,几乎不可避免地发展成为慢性胆囊炎。
然而,实际上多数急性胆囊炎是慢性胆囊炎的急性发作,有相当一部分慢性胆囊炎是在不知不觉中发生的。以前从来没有得过急性胆囊炎的病史。
慢性胆囊炎的临床表现多不典型,亦不明显。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛。
在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度压痛,或压之有不适感。B超检查可见胆囊引人注目或增大,排空功能障碍。口服胆囊造影剂发现有结石时,则诊断可以确定。
一、急性胆囊炎发病症状
1.急性胆囊炎时可有发热、寒战等症状,严重时出现黄疸,慢性胆囊炎则发热、黄疽少见。
2.病人可有恶心、呕吐等症状,严重者可呕出胆汁。
3.如有全腹压痛、腹肌紧张,则应考虑胆囊穿孔或并发急性腹膜炎。
4.腹部检查可见右上腹轻度膨隆,腹式呼吸受限,右肋压痛、反跳痛,腹肌紧张,Mulph’s征阳性,朋囊增大时,右上腹可扪及囊性包块。
5.胆囊炎发作时,多数病人有右上腹或中上腹部疼痛,可向右下户胛下区放射,常为持续性胀痛,少数病人仅有腹胀或右上腹不适,如伴梗阻可有阵发性绞痛。
二、慢性胆囊炎的临床表现
1.多数患者有胆绞痛病史,少数病人常言右上腹隐痛或胀痛。
2.消化不良症状上腹部饱胀、不适、食欲不振、厌油。
3.可无任何体征,或有上腹部、右上康部压痛。
三、慢性胆囊炎的检查表现
1.B超检查:准确率达95%,为首选检查。超声显示胆囊缩小,胆囊壁增厚,胆囊排空减退或消失,伴发胆嚷结石可出现强回声,后伴声影。
2.口服胆囊造影:表现为胆囊显影淡薄或不显影,收缩功能减退。双倍剂量法如胆囊木显影,则可明确诊断。因影响因素较多,已逐渐让位于超声检查。
3.检查:能显示胆囊大小及阳性结石,对本病诊断有一定的帮助,但属非常规检查。
胆囊炎的病因
细菌感染,常见的致病菌为大肠杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌等,大多从胆道逆行而来。
化学刺激:高浓度胆汁酸盐刺激胆囊粘膜引起急性炎症。近年来,随着国人的饮食习惯的改变和高龄化,城市人的胆囊结石发病率明显升高,故急性胆囊炎以城市居民为多,成年人发病率高,老年人发病率更高,肥胖女性发病率高,据统计女:男为2:1。本病急性症状反复发作可转为慢性胆囊炎。
结石在胆囊管嵌顿引起梗阻、胆囊内胆汁郁积,浓缩的胆盐损害胆囊粘膜引起炎症。
总结:有关胆囊炎的一些常见的发病的症状以及分类今天小编就先给大家介绍到这里,在文章里小编给大家介绍的这些方法希望大家能够多多了解一下,以便更好的做好胆囊炎的防治工作以及预防的措施,保持身体的健康。











