胆囊息肉这一疾病大多人并不是很了解,特别是在治疗方面。今天小编就为大家介绍一些有关于胆囊息肉的治疗的小知识,希望这些常见的小知识能够在日常生活中帮助大家。同时我们也要对这一疾病引起高度重视,做好一些预防工作,这样才能远离疾病。
胆囊息肉的治疗
腹腔镜胆囊切除术
具有创伤更小,恢复更快的优点。国内外经验总结手术适应症为胆囊与周围无严重粘连且无其他禁忌症。
粘连不重的术前依据
B超胆囊壁不厚、光滑,口服胆囊造影剂显影,并具有浓缩功能。
合并有以下症状或疾病的患者不宜行腹腔镜胆囊切除术
①不宜全身麻醉者;
②有黄疸或严重黄疸病史者;
③有胆管内结石者;
④有出血倾向者;
⑤合并肝硬化门脉高压者;
⑥有上腹部手术史者;
⑦合并妊娠者;
⑧过度肥胖者。
小切口胆囊切除术
小切口胆囊切除术可避免大切口术式诸多弊端,效果明显。小切口术式应用范围广,对腹壁较薄者进行胆总管切开探查、取石、引流是可行的,且具有术后痛苦小、恢复快、并发症少的特点。所以小切口胆囊切除术具有创伤小、恢复快、并发症不高的优点。
保胆息肉摘除术
如果病人有保留胆囊的愿望且年龄在60岁以下又达到预防性切除胆囊标准时,对于这部分病人可以试行腹腔镜胆道镜联合保胆息肉摘除活检术,后视术中息肉的病理性质而决定胆囊的去与留。这样就能大可能地保留一部分病人的胆囊。
胆囊息肉的诱发因素
第一、胆囊息肉多发生于23-55岁的人群,男性的发病率要高于女性,很多人患有胆囊息肉时都没有症状,只是在体检时偶尔发现。胆囊息肉的病因与生活习惯有密切关系,经常不吃早餐的人,容易导致胆汁在胆囊内浓缩,从而导致胆囊息肉的发生。经常的饮酒和经常吃高脂肪、高胆固醇的人群,喜欢吃辛辣刺激性食物的人群。社会生活及工作的思想压力较大,经常出现情绪波动较大,烦燥易怒,情绪抑郁,日常活动较少,经常熬夜及生活不规律的人也都容易患上胆囊息肉。
第二、胆囊息肉还可能是因为胆汁分泌多,胆囊营养不足,所以当胆汁成分发生改变,胆囊过度浓缩胆汁的时候,胆囊就被腐蚀坏了,出现炎症,也就是胆囊炎,久之胆囊壁不能愈合,就形成息肉。
第三、胆囊息肉大部分是因为胆囊壁上的巨噬细胞吞食胆汁中的胆固醇结晶后聚积而形成的,经常多个同时存在。
第四、大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛,但也有相当数量的患者并无症状,只是在做健康体检时才被发现。一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道,尤其在伴有结石时,癌变机率会明显提高。
第五、自身基因的问题研究表明,一般人以及患者的体内都会有两种基因,K-RAS和G-RAS(被称为致息基因和抑息基因)。而正常人体内致息基因(K-RAS)处于失活状态(无活性),而抑息基因活性较强,它们之间处于一个相对平衡状态,而在胆囊息肉患者的体内致息基因(K-RAS)较为活跃,抑息基因活性较为低下,两种基因处于一种失衡状态,就会引起胆囊息肉。
第六、自身抵抗力的下降当人体抵抗力下降的时候,淋巴细胞、单核吞噬细胞、巨噬细胞等免疫细胞对致息基因(K-RAS)监控能力下降,再加上胆囊炎及胆固醇代谢异常等各种诱因条件改变了胆囊内环境稳定,使无活性的致息基因(K-RAS),转变成具有较强活性的致息基因(K-RAS),而抑息基因(G-RAS)活性明显减弱,此时具有活性致息基因(K-RAS)与胆囊壁细胞中某些基因片断重组后,形成其因突变,使胆囊壁细胞发生异常增生现象,并向胆囊腔生长,而这种突出于胆囊壁的异常赘生物,便是所谓的胆囊息肉。
胆囊息肉的因注意什么
1.高脂肪、高胆固醇食物
机体内脂肪及胆固醇含量过高,会使胆汁成分发生变化,而易形成胆固醇结石。胆囊息肉患者应避免这类食物,如蛋黄、动物肝脏、鱼子、油炸食品、动物脑、肥肉、动物油、油煎食品等,以控制病情发展。
2.辛辣刺激性食物
患者应避免吃辣椒、洋葱、韭菜、蒜苗、大葱、蒜等刺激性食物,以控制病情发展。并且,患者在做饭过程中应少添加或不添加刺激性调料,如胡椒、花椒、生姜末、芥末、茴香、五香粉等。
3.酒及酒精类饮料
酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,摄入过多酒精会直接损伤肝脏功能,而易引起胆囊功能失调,使胆汁的分泌及排出过程出现紊乱,便可诱发或加重胆囊息肉症状。综合以上所述,本病患者应避免喝酒,还应避免喝含酒精成分的饮料,如啤酒、红酒、果酒、黄酒等。
4.富含纤维素食物
进食过多富含纤维素的食物,会对胃肠道形成刺激,导致胆汁分泌过程出现紊乱,而易加重病情。患者应少吃或不吃含纤维素的食物,如芹菜、粗粮、韭菜、白菜及藕等。
忌
1、禁酒及含酒精类饮料
由于酒精有刺激性,可使胃酸分泌过多,导致胆囊收缩造成胆道口括约肌痉挛,胆汁排出困难而诱发胆绞痛。
2、忌食辣椒、生蒜等刺激性食物
辣椒、生蒜以及一些辛辣刺激的调味品,同样具有较强的刺激性。
3、忌食高胆固醇食物
胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成息肉。因此,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其在晚上,更应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。
宜
1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜。蔬菜类如胡萝卜、西红柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、萝卜等;水果类如橘子、苹果、香蕉等。
2、宜选用植物油,不用动物油。
3、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。
4、山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶。
5、平时喝水时,捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。
总结:胆囊息肉的治疗并不是想象的那么难,很多患者由于得知病情,特别灰心导致病情的加重。其实,患者要正确面对疾病困扰,积极的配合治疗,树立好信心,保持一颗良好的心态,这样才能摆脱疾病的困扰。











