现在正值冬季，是发生骨科疾病的高发季节。由于冬季的时候，温度比较低，人的骨头是很松弛的，因此很容易患上骨科类的疾病。三九小编提醒大家，在冬季的时候，外形要注意保暖，同时不要碰到骨头，这样才能做好预防骨科病出现的工作。
骨盆骨折是常见的一种骨科病，在冬季的时候是很容易出现骨盆骨折的。在选择治疗骨盆骨折的方法时，大家要根据自己的病情来选择适合自己的方法。由于每个人患上骨盆骨折的原因是不一样的，因此对症下药才是好的治疗方法。
骨盆骨折的局部治疗一般采取以下程序
发现骨盆骨折首先进行抢救，全身情况稳定后对骨盆骨折进行详细的影像学检查并对骨折类型、稳定性、移位、患者的要求及状态进行评价，分别采取以下治疗措施：
1.骨盆稳定，骨折无移位时，对症保守治疗。
2.骨盆稳定，旋转移位，可采用切开复位内固定。
3.骨盆旋转不稳定，可行闭合复位外固定或切开复位内固定，特别是需要同时进行腹部和泌尿外科手术时，更适合做切开复位内固定。
4.骨盆旋转和垂直偏向均不稳固时，一样通常要凭据骨折部位决定，骨折通过骶髂枢纽关头接纳切开复位内牢固，骨折线在骶髂枢纽关头外通过髂翼或骶骨时，若不归并其他毁伤则接纳闭合复位外牢固，若复位不得意或是多发创伤，则接纳切开复位内牢固。
外固定方法是通过髂嵴前半向髂翼内置入直径5 mm螺纹针2～3枚，间隔距离1 cm以上，通过牵引或手法复位后用外固定架连接两侧的螺纹针。适合于需要接受抢救的患者、旋转不稳定骨折。辅助牵引用于完全不稳定骨折。
内固定方法包括重建钢板螺钉固定和螺纹栓固定，对于耻骨联合分离可采用2孔或4孔钢板固定;骶髂关节可通过关节前方行钢板螺钉固定或关节后方通过两侧髂后棘或髂嵴的螺纹栓固定。
骨盆骨折如何处理
1.骨盆单环骨折有分离时
可用骨盆兜带悬吊牵引固定。骨盆兜带用厚帆布制成，其宽度上抵髂骨翼，下达股骨大转子，悬吊重量以将臀部抬离床面为宜。5～6周后换用石膏短裤固定。
2.骨盆边缘性骨折
只需卧床休息。髂前上棘骨折病人置于屈髋位;坐骨结节骨折置于伸髋位。卧床休息3～4周即可。
3.髋关节中心性脱位
除患肢作骨牵引外，于大粗隆处宜再作一侧方牵引。予以复位。
4.骨盆双环骨折有纵向错位
在麻醉下行手法复位。复位方法是病人仰卧时，两下肢分别由助手把持作牵引，用宽布带衬厚棉垫绕过会阴部向头侧作对抗牵引，术者先将患侧髂骨向外轻轻推开，以松介嵌插，然后助手在牵引下将患侧下肢外展，术者用双手将髂骨嵴向远侧推压，矫正向上移位，此时可听到骨折复位的“喀嚓”声，病人改变健侧卧位，术者用手掌挤压髂骨翼，使骨折面互相嵌插。后病人骶部和髂嵴部垫薄棉垫，用宽15～20厘米胶布条环绕骨盆予以固定。同时患肢作持续骨牵引。3周后去骨牵引，6～8周后去固定的胶布。固定期间行股四头肌收缩和关节活动的锻炼。三个月后可负重行走。
5.有移位的骶骨或尾骨骨折脱位
可在局麻下，用手指经肛门内将骨折向后推挤复位。陈旧性尾骨骨折疼痛严重者，可在局部作强地松龙封闭。
6.累及髋臼的错位性骨折
手法不能整复时，应予以开放复位内固定，恢复髋臼的介剖关节面。
骨盆骨折的诊断
对于骨盆骨折的诊断,首先是询问病史,以弄清受伤情况。体格检查重点注意以下方面：低血压、生殖器部位隆起、下肢畸形错位、骨盆环活动、触诊或活动引发疼痛等，并重视其他合并伤的体格检查，如直肠出血、尿道口出血、血尿、阴道出血、前列腺向上移位、无法通过导尿管等。必要时进行特殊检查:诊断性腹膜灌洗、阴道镜检查、肛镜、膀胱X线片和尿道造影照片。
X线检查
X线检查包括3个标准的骨盆像
1、前后位，可显示骨盆骨折的基本征象,对90%的患者进行分类。
2、入口位，可显示骨盆环的完整性,半骨盆环的前后移位。
3、出口位，可显示骶骨、髂骨翼、髋臼和髂耻隆突部位的骨折。
X线检查的准确率为94%，但可能导致误诊。
CT检查
对有或疑有后环毁伤者及归并髋臼骨折者应做CT查抄。CT查抄可发明X线平片难以分辨的骨折线和碎骨片，以及发明骶骨缝隙骨折和椎板骨折、骶髂枢纽关头的破坏性骨折、髋臼顶弓部骨折、坐骨棘和坐骨结节撕脱骨折。不敷之处为缺乏立体直观的觉得，造成图像与剖解观点分散。
螺旋CT三维重建
螺旋CT三维重建技术是骨盆与髋臼骨折诊断的重大进展，可动态三维分层显示软组织和骨盆结构。左右旋转360°，可观察前后位、后前位、左右侧位及斜位。上下旋转360°，可观察骨盆出口位、入口位等。螺旋CT三维重建技术可精确模拟各种体位，减少漏诊率。
螺旋CT三维重建可在任何时间进行，且无须患者配合，并可消除肠内容物重叠产生的伪影，可立体直观显示骨折的位置、类型、走向、形状、范围及骨折移位、关节脱位的情况，增加髋臼及股骨头的可视性，更清晰显示臼顶和四边形板的形态，有利于制定治疗计划。
结语：任何骨科疾病给人们带来的伤害都是非常的大的，现在很多人都会患上骨科疾病。冬季是骨科病高发的季节，三九小编希望大家做好预防的准备，平时出门的时候做好保暖的工作。上述关于骨盆骨折的知识希望可以帮助到大家!
