儿童龋齿需要治疗，因为龋齿（俗称蛀牙）会持续破坏牙齿硬组织，引发疼痛、感染，还可能影响恒牙发育和咀嚼功能。
一、龋齿不治疗的危害
乳牙龋齿若不及时处理，病变会从牙釉质深入牙本质，形成龋洞，导致牙齿敏感、咀嚼疼痛，严重时可能引发牙髓炎（牙神经发炎），出现剧烈疼痛甚至面部肿胀。长期单侧咀嚼还会导致颌骨发育不对称，影响面部美观。此外，研究表明，乳牙龋坏与恒牙龋病存在明显关联，龋坏牙齿周围的细菌可通过唾液传播至恒牙列，增加恒牙患龋风险。
二、治疗的必要性与方式
儿童龋齿治疗需根据病变程度选择方案：浅龋可通过补牙（复合树脂充填）恢复牙齿形态；中龋或深龋需先清除腐坏组织，使用垫底材料保护牙髓后再充填；若龋坏已累及牙髓，可能需要进行根管治疗（俗称“杀神经”），但乳牙根管治疗需保留牙齿功能，避免影响恒牙胚发育。临床研究证实，及时治疗乳牙龋病可有效阻止病变进展，维持牙列完整性，为恒牙萌出创造正常空间。
三、治疗后的注意事项
治疗后需注意口腔卫生维护：家长应帮助儿童每天早晚刷牙（每次2~3分钟），使用含氟牙膏（3岁以下每次米粒大小，3~6岁每次豌豆大小），配合使用牙线清洁牙缝。同时，控制甜食摄入频率，减少碳酸饮料、糖果等酸性食物，避免夜间含奶瓶入睡。定期（每6个月）进行口腔检查，及时发现新的龋坏风险。
四、常见误区澄清
部分家长认为“乳牙迟早要换，不用治疗”，这是错误观念。乳牙过早丧失会导致恒牙错位萌出，形成牙列不齐；严重龋坏可能引发间隙感染，影响全身健康。根据《中国居民口腔健康指南（2020年版）》，儿童从出生后6个月乳牙萌出开始，就应建立口腔检查习惯，发现龋齿及时干预。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-894.
[2]儿童口腔医学(第5版)[M].人民卫生出版社，2021：123-135.
[3]世界卫生组织.全球口腔健康报告(2022)[R].Geneva：WHO Press，2022：56-61.
