经皮肾镜碎石取石术是治疗肾结石的微创手术，通过经皮肤穿刺建立通道，用特制器械碎石取石，适用于较大或复杂结石。
一、手术适用哪些情况
大结石：直径超过1厘米的肾结石，或肾盂、肾盏内的多发结石。
特殊位置结石：输尿管上段结石（体外碎石失败时）、导致梗阻的肾下盏结石。
合并感染：结石合并肾盂肾炎、肾积脓等感染性疾病时优先选择。
药物无效：长期药物排石无效、反复发作的结石梗阻。
二、术前术后注意事项
术前：需完善血常规、凝血功能及肾功能检查，术前6小时禁食禁水。
术后：留置肾造瘘管和输尿管支架管，需卧床1~2周，避免剧烈活动。
饮食：术后多饮水（每日2000~3000毫升），增加尿量促进排石；初期以清淡易消化食物为主。
并发症：可能出现血尿、发热、感染等，需密切观察，若持续高热或腰痛应及时就医。
三、术后恢复周期
术后1~2周可逐渐恢复正常活动，1个月内避免弯腰、负重等剧烈动作。复查需在术后1个月左右进行泌尿系超声或CT，确认结石是否完全清除。儿童患者需家长密切监督饮水量和活动量，避免支架管移位。
参考文献：
[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(1)：1-20.
[2]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京：人民卫生出版社，2008：1723-1730.
