孕妇35周已进入孕晚期，胎儿生长加速，孕妇需重点关注胎动监测、体重管理及分娩准备，同时警惕早产风险，此阶段产检频率通常为每周1次。
一、胎儿发育与生理特点
胎儿体重约2.5~3kg，皮下脂肪逐渐增厚，胎毛减少，肺部功能趋于成熟，出生后可自主呼吸。胎儿在子宫内活动空间缩小，胎动幅度减弱但仍需规律[1]。
二、孕妇身体变化与注意事项
腹部不适：子宫增大压迫膀胱导致尿频、便秘，可通过每日饮水1500~2000ml、增加膳食纤维（如芹菜、燕麦）缓解[2]。
水肿与血压：约50%孕妇出现下肢水肿，休息时抬高下肢可减轻；需监测血压，若收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，应及时就医[3]。
睡眠问题：夜间频繁起夜影响睡眠，可采用左侧卧位减轻子宫压迫，睡前1小时避免饮水[4]。
三、分娩准备与心理调适
物品准备：提前整理待产包，包含证件、母婴用品及住院衣物；需确认胎心监护仪、吸奶器等设备是否正常[5]。
运动指导：每日进行凯格尔运动（收缩盆底肌），每次10~15分钟，增强产力；散步可促进宫颈成熟[6]。
心理建设：通过孕妇学校课程学习呼吸法，家属需陪伴参与产前教育，共同缓解焦虑情绪[7]。
四、异常情况识别与就医指征
胎动异常：12小时胎动＜10次或胎动突然频繁后减少，提示胎儿缺氧，需立即就诊[8]。
临产信号：出现规律宫缩（间隔5~10分钟，持续30秒以上）、见红或破水（阴道流液不受控制），应立即前往医院[9]。
参考文献：
[1] 中华医学会围产医学分会.中国围产期保健指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(1)：1-8.
[2] 中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-112.
[3] 国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中国妇幼健康研究，2018，29(12)：1505-1510.
[4] 威廉姆斯产科学(第26版)[M].人民卫生出版社，2021：456-460.
[5] 北京市妇幼保健院.产前检查与分娩准备手册[Z].2023：23-25.
[6] WHO.孕期与产后运动指南(2021)[R].Geneva： World Health Organization，2021.
[7] 全国妇联妇幼保健中心.孕产妇心理保健指导[J].中国妇幼健康研究，2022，33(5)：689-693.
[8] 谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：112-115.
[9] 中华医学会妇产科学分会产科学组.自然分娩临床实践指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(6)：361-365.
（注：本文内容仅供科普参考，具体诊疗请遵医嘱。）
