肾疼可能由肾脏疾病（如肾炎、肾结石）、感染（肾盂肾炎）或腰部肌肉骨骼问题引起，需结合伴随症状判断，及时就医明确病因。
一、肾脏疾病引发的疼痛
肾炎/肾病综合征：肾脏炎症导致包膜牵拉，表现为腰部钝痛或酸胀感，常伴水肿、泡沫尿。《中医诊断学》指出此类症状多与“肾虚水泛”相关，西医需通过尿常规、肾功能检查确诊。
肾结石/输尿管结石：结石移动刺激尿路黏膜，引发突发腰部绞痛，可伴血尿、恶心呕吐。中国居民膳食指南建议每日饮水1500~2000ml以降低结石风险。
二、感染性疼痛
肾盂肾炎：细菌上行感染肾盂，表现为单侧或双侧腰痛，伴发热、尿频尿急。《内科学》强调需尽早使用敏感抗生素，避免转为慢性。
肾周围炎：肾脏包膜外感染，疼痛向腰背部放射，触诊有局部压痛。需结合血常规、超声检查鉴别。
三、其他原因
肾下垂：瘦长体型者常见，体位变化时疼痛明显，平卧后缓解。轻度无需治疗，严重者需手术固定。
腰部肌肉劳损：久坐、姿势不良引发的肌肉疼痛，按压局部有酸痛点，活动时加重。可通过热敷、理疗缓解。
四、就医提示
出现以下情况需立即就诊：突发剧烈绞痛、高热寒战、肉眼血尿、尿量明显减少。严禁自行服用止痛药掩盖症状，以免延误诊断。
参考文献：
[1]陈志强，王阶.中西医结合诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[Z].2021：89-91.
