孕妇发生上呼吸道感染(即普通感冒、咽炎等鼻咽喉部位的急性炎症)需优先居家护理、对症缓解,出现高热等重症征象及时就医,禁止自行用药。
一、轻症优先采取安全居家护理
轻症指仅有轻微鼻塞、流涕、咽干,无发热、剧烈咳嗽的情况,无需特殊用药,可通过安全方式缓解不适。
生理盐水洗鼻:用等渗生理盐水(和人体体液渗透压一致的盐水,不会刺激黏膜)冲洗鼻腔,缓解鼻塞流涕,无药物吸收风险。
温淡盐水含漱:取少量食盐融入温水中,每次含漱30秒后吐出,减轻咽部干痛不适。
足量补水休息:每日饮用1500~2000ml温白开水,保证每日8~9小时睡眠,帮助自身免疫力清除病原体。
二、对症处理需严格规避致畸风险
出现发热、咽痛等影响休息的症状时,需选择妊娠安全等级高的方式干预,禁止自行使用复方感冒药、抗病毒药。
退热干预:若体温超过38.5℃,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚退热,避免持续高热增加胎儿发育风险。
中成药使用:如需使用中成药缓解症状,严禁自行服用,必须面诊辨证,避免使用含有活血化瘀、峻猛泻下成分的药物。
三、出现重症征象必须及时就医
若出现以下情况,不可居家硬扛,需立即前往医院就诊,排查是否合并肺炎、流感等严重问题。
持续高热超过24小时,或体温反复超过39℃。
出现剧烈咳嗽、胸闷、呼吸困难、胸痛,或咳出脓痰带血。
咽痛剧烈无法进食进水,或出现精神萎靡、胎动异常(胎动过多或过少)。
四、日常做好预防减少感染概率
孕期免疫力相对偏低,需从日常细节入手降低上呼吸道感染风险,减少不必要的用药暴露。
尽量避免去人员密集、通风不良的场所,外出规范佩戴口罩,接触公共物品后及时洗手。
室内每日开窗通风2~3次,每次30分钟,保持室内湿度在40%~60%,避免呼吸道黏膜干燥。
均衡摄入优质蛋白、新鲜蔬果,维持适度的轻量活动,避免熬夜、过度劳累,维持自身免疫力稳定。
孕期上呼吸道感染多数为自限性疾病(即靠自身免疫力即可痊愈的疾病),无需过度焦虑,只要科学护理、规范就医,基本不会影响胎儿健康。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会产科学组. 妊娠合并呼吸道感染诊治专家共识(2023)[J]. 中华妇产科杂志, 2023, 58(10):721-731.
[2]谢幸,孔北华,段涛. 妇产科学[M]. 人民卫生出版社, 2018:156-158.
[3]国家卫生健康委员会. 普通感冒诊疗指南(2022年版)[J]. 中华全科医师杂志, 2022, 21(12):1113-1120.











