急性腹膜炎是由感染,化学性物质(如胃液、肠液、胆汁,胰液等)或损伤引起的腹膜急性炎症性病变。很多人并不了解这一疾病,那么今天小编就为大家介绍一些有关于急性腹膜炎的治疗小知识。希望这些常见的小知识能够在日出生在帮助大家。
急性腹膜炎的治疗
(一)非手术治疗方法
①体位,在无休克时,病人应取半卧位,经常活动两下肢,改换受压部位,以防发生静脉血栓形成和褥疮。
②禁食,对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食,以减少胃肠道内容物继续漏出。
③胃肠减压,可以减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁血运,是腹膜炎病人不可少的治疗。
④静脉输液,腹膜炎禁食患者必须通过输液以纠正水电解复和酸硷失调。
⑤补充热量与营养,急性腹膜炎须要大量的热量与营养以补其需要。
⑥抗菌素的应用,早期即应选用大量广谱抗生素,之后再根据细菌培养结果加以调整,给药途径以静脉滴注较好,。
⑦镇痛,对于诊断已经明确,治疗方法已经决定的病人,为减轻病人痛苦适当地应用镇静止痛剂是必要的。
(二)手术治疗
①病灶处理,清除腹膜炎之病因是手术治疗之主要目的。
②清理腹腔,在消除病因后,应尽可能的吸尽腹腔内脓汁、清除腹腔内之食物和残渣、粪便、异物等。
③引流,以便残存的炎症得到控制,局限和消失。
急性腹膜炎的发病因
(1)原发性腹膜炎 临床少见,腹腔内元原发灶,致病菌多为溶血性链球菌或肺炎双球菌。常发生于小儿、特别是10岁以下的女孩,成人少见。多在肝还变腹水、肾病、猩红热或营养不良等机休抵抗力低下时,并发呼吸道、肠道或泌尿系的感染,病原茵经血流、淋巴、肠内和女性生殖道导致腹腔感染。腹腔炎症弥漫,渗出液性状与致病菌种类有关。
(2)继发性腹膜炎 临床上极为常见,常继发于腹腔内脏器岁孔、炎症,损伤破裂,手术污染或吻合口漏等。可发生继发性化脓性腹膜炎。常见致病菌为大肠杆菌,其次为肠球茵、链球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和厌氧类杆菌,一般为多种需氧菌和厌氧菌所致混合感染,极大地增加了感染的严重性。一般需外科手术处理。
(3)第三型腹膜炎 继发性腹膜炎病人,在免疫力全面低下时,腹腔内感染不能局限而发展成持续性弥漫性腹膜炎,则称第三型腹膜炎。临床特点为严重的全身脓毒症状,腹腔内无局限脓灶,常为弥漫性血样液,可培养致病菌或条件致病菌。其感染来源系肠内细菌移位于胺肤内。病情不因积极的外科手术处理而好转,却常相继山现序贯性多器官衰竭而终死亡。
(4)脏痛 病理性刺激由内脏传人纤维传到中枢神经系统并产生内脏疼痛感觉。
其特点是
(1)定位不准确。
(2)疼痛感觉特殊。
(3)常伴有消化道症状。
(5)涉痛 也称为放射痛,指急腹症发生内脏痛的同时,在体表的某一部位也出现疼痛感觉。
(6)体痛 壁腹膜受脊髓神经支配,当其受到腹腔内炎性或化学性渗出物刺激后,即可产生体表相应部位的持续性疼痛,而且感觉敏锐,定位准确。
急性腹膜炎的注意事项
1、平时要注意养成一个健康的生活习惯,注意饮食卫生和居住环境的一些污染,同时要注意适时去医院进行检查,尤其是发现腹部疼痛的时候。
2、于一些能引起腹膜炎的腹腔内炎症性疾病应该及早进行适当的治疗,这样子可以有效的预防急性腹膜炎。
3、果要腹腔手术甚至包括腹腔穿刺等都要严格执行无菌操作,肠道手术前应给予抗菌药物口服可减少腹膜炎的发生。
4、时要注意养成一个健康的生活习惯,注意饮食卫生和居住环境的一些污染,同时要注意适时去医院进行检查,尤其是发现腹部疼痛的时候。
5、密切观察体温是否升高,脉搏是否加快,血压是否下降,以及腹部疼痛、压痛、反跳痛、肌紧张等有无加重,如有以上变化,说明病情发展,需要紧急手术治疗。
6、胃肠道穿孔或肠麻痹的病人,绝对要禁食禁水,并采用胃肠减压,以避免消化道内容物继续流向腹腔。减轻肠内积气,积液。
7、平时要注意使用有效抗生素控制感染。静脉输液,输液以纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。
总结:以上就是小编为大家介绍的有关于急性腹膜炎的治疗内容,我想大家都有一定的了解了吧。因此,在日常生活中我们要多加注意防范,这样才能降低疾病的发病率从而使得我们远离疾病。











