肠镜怎么做 肠镜检查有什么方法

  肠镜检查是一种较为常见的身体检查方式,这种方法能够检测出多种疾病,在临床应用方面非常广泛。那么你知道肠镜怎么做吗,肠镜检查的方法有哪些呢,肠镜检查时有哪些注意事项呢,操作时有哪些技巧呢?下面我们就一起来看看吧。

  所谓肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插至回盲部,从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。是目前诊断大肠粘膜病变的佳选择,它是通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的图像传输于电子计算机处理中心,后显示于监视器屏幕上,可观察到大肠粘膜的微小变化。

  检查前4小时左右,成人50克、儿童25-35克硫酸镁粉加温开水100毫升口服,此后1小时内口服温开水2000-2500毫升。一般半小时左右后即开始排便,连泻5-7次即可基本排清大肠内粪便。部分患者在肠道准备过程中会发生呕吐,这可能与硫酸镁的刺激及短时间内大量饮水有关,可将硫酸镁混入饮料后口服,然后缓慢口服白开水,以不感到明显腹胀为标准。若饮水结束4小时后仍未排便,则为无效,即应前往医院进行清洁灌肠。

  检查的方法

  腹部单纯X射线检查

  检查仪器

  X射线仪。

  检查疾病

  检查肠内蓄积的粪便和气体蓄积情况,以及是否处于肠闭塞状态等。

  检查前准备

  无需进行特别准备。

  钡灌肠造影检查

  检查仪器

  造影剂、X射线仪。

  检查疾病

  诊断结肠肿瘤、息肉、炎症、结核、肠梗阻等病变。

  检查方法

  将造影剂一点一点从肛门注入,接着送入空气使大肠膨胀起来,拍X光照片。

  检查前准备

  在预约日期进行,使用医生开的处方如舒泰清进行清肠,排出体内蓄积的粪便。

  内窥镜检查

  检查仪器

  细长管。

  检查疾病

  大肠息肉,大肠炎症性疾病如溃疡性结肠炎、慢性结肠炎,大肠癌等。

  检查方法

  从肛门插入一根管,医生通过管子顶端的镜头来观察大肠内部的状态。

  检查前准备

  在预约日期进行,使用医生开的处方如舒泰清进行清肠,排出体内蓄积的粪便。

  操作技巧

  单人操作由于协调性好、更便于一些特殊手法的运用,使检查效果更好,在不同的肠段进镜方法上有以下几种技巧。

  1、直乙结肠、乙降结肠移行部

  通过不断旋镜循腔及拉直镜身,使降乙以下肠管基本套在30cm的镜身上。旋镜的目的是视肠腔变化将肠腔的走向转至视野的上方或下方,再作上下钮调节(有时需调节左右钮)暴露肠腔进镜。反复回拉结合摇镜、抖镜可以使镜身取直,把过长的、游离的乙状结肠套叠在镜身上,为下一步顺利进镜打下基础。

  2、旋转式进镜

  当肠腔在视野内且无明显转向时,不要直接向前送镜,而采用旋转式进镜。这里所讲的旋转式进镜不同于前面所说的旋镜,方法是右手握住镜身,不断小幅度沿镜身纵轴左右旋转镜身同时进镜,作者将这种进镜方法总结为旋转式进镜。其优点是可以将手部力量准确传递到内镜前端,防止镜身在体内成弓状弯曲,从而避免拉长游离肠管引起异常疼痛,预防袢曲形成;还能减轻右手进镜的力量,更轻松地完成操作。原理犹如持针灸针穿刺皮肤,直接进针需用力,且很易使针弯曲,如轻轻旋转则容易保持直线进入。此法简单、实用,特别适合在通过降、乙状结肠时使用。

  3、结肠脾曲

  如脾曲过度扭曲而使脾曲呈锐角,仅可见屈曲的皱襞遮盖住整个肠腔,此时盲目滑镜可引起病人疼痛,肠壁损伤,甚至造成穿孔。可改右侧卧位循腔进镜,或通过旋镜将皱襞转至视野的下方,将内镜前端送至皱襞处,左手将大旋钮向下旋转,镜端压住皱襞,同时钩拉、稍许退镜,使脾曲钝角化,暴露肠腔顺势进镜,同时左手回复角度钮。肠镜过肝曲困难时,亦可采用此法。

  4、升结肠

  当内镜前端刚过肝曲,常常是升结肠肠腔暴露充分,但进镜困难,甚至不进反退。多因为手部力量不能传递到内镜前端,肠镜在横结肠内呈弓状下垂。此时应先行退镜拉直镜身,请助手按压患者脐部,并用力向剑突肋弓方向推顶,以抵御结肠的下垂,再行进镜可获成功。

  临床意义

  异常结果

  持续性腹痛,疼痛部位多在中下腹部,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛,贫血经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降。

  需要检查的人群

  结肠炎、肠息肉、直肠癌等肠道疾病的患者。

  注意事项

  1、检查前一天禁止吸烟。

  2、要有成人亲友陪伴,术前取下假牙,女士去妆。

  3、检查前两天进食容易消化饮食半流质如稀饭,禁食含粗纤维类食物。

  4、检查前一天米汤、牛奶、豆浆等流质饮食,检查当天禁食。

  5、检查后24小时内禁食辛辣食物,12小时内不能饮酒。

  6、检查后24小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业。

  结语:以上就是关于肠镜检查的相关信息了,想必大家在看完之后应该对肠镜检查有了更多地了解,知道了肠镜检查在临床方面的重要作用。虽然肠镜检查能够帮助医生有效的诊断出多种疾病,但是想要保持健康,我们在平时的生活中一定要积极的做好疾病的预防。

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