什么是高血压脑病 高血压脑病该怎么办

  高血压相信大家都有所了解,但是你们知道高血压脑病是什么样的疾病吗?小编给大家讲讲什么是高血压脑病高血压脑病的治疗方法有哪些以及高血压脑病的表现是什么。一起随小编了解一下。

  什么是高血压脑病

  高血压脑病(hypertensive encephalopathy)是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合症。

  任何类型高血压只要血压显著升高,均可引起高血压脑病,但临床上多见于既往血压正常而突然发生高血压者,如急性肾小球肾炎、妊娠中毒症等,也好发于急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的病人。除血压突然升高外,常伴剧烈头痛与神志改变,有时还出现肢体活动障碍,眼底检查有局限性或弥漫性视网膜小动脉痉挛,但不一定有出血、渗出或水肿,降压治疗后可迅速恢复。

  高血压脑病的治疗

  1、迅速降血压

  迅速降血压是高血压脑病的治疗方法之一,可以采取的措施如:硝普钠30~100mg加入5%葡萄糖液500ml中,缓慢静滴,以血压调节滴速;酚妥拉明5~10mg,肌注或静注,也可稀释后静滴等。但是具体方法,还要听从医生的。

  2、降低颅内压

  治疗高血压脑病要注意降低颅内压,消除脑水肿。专家指出,脑出血后且有脑水肿,其中约有2/3发生颅内压增高,使脑静脉回流受阻,脑动脉阻力增加,脑血流量减少,使脑组织缺血、缺氧继续恶化而导致脑疝形成或脑干功能严重受损。因此,积极降低颅内压,阻断上述病理过程极为重要。

  3、控制癫痫治疗

  高血压脑病的治疗还要注意控制癫痫。一旦病因明确,应对因治疗;对于病因未明或病因已明但暂不能治疗者一般均需药物治疗;而对于难治性癫痫,可以使用手术治疗的方法。

  4、针对病因治疗

  高血压脑病的治疗方法还包括针对病因治疗。在症状得到控制后,有肾功能衰竭者可行透析治疗,妊娠毒血症者可进行引产等。

  高血压脑病的表现

  1.发病年龄与病因有关

  急性肾小球肾炎引起者多见于儿童,子痫常见于年轻妇女,脑动脉硬化者多见于老年患者。

  2.动脉压升高

  取决于血压升高的程度及速度。多发生与急进型高血压和严重的缓进型高血压,后者一般情况严重,血压显著升高,血压达到250/150mmHg左右才发生,而急性高血压患者血压未达到200/130mmHg亦能发生高血压脑病。

  3.颅内压增高

  由脑水肿引起。患者剧烈头痛,喷射性呕吐,颈项强直,视乳头水肿,视网膜动脉痉挛并有火焰样出血和动脉痉挛以及绒毛状渗出物。

  4.意识障碍

  可表现为烦躁不安、兴奋、神情萎靡、木僵、嗜睡及至昏迷,精神错乱亦有发生。

  5.癫痫发作

  可为全身性局限性发作,有的出现癫痫连续状态。

  6.阵发性呼吸困难

  由于呼吸中枢血管痉挛,局部缺血及酸中毒所引起。

  7.其他脑机能障碍的症状

  如失语、偏瘫、偏盲、黑蒙、暂时性失明等,约32%患者会发生视物模糊。50%以上的患者出现肾功能不全。

  8.头痛

  常是高血压脑病的早期症状,多数患者会出现,多数为全头痛或额顶部疼痛明显,咳嗽、活动用力时头痛明显,伴有恶心、呕吐。当血压下降后头痛可得以缓解。

  9.脑水肿症状为主

  大多数病人具有头痛、抽搐和意识障碍三大特征,谓之为高血压脑病三联征。

  结语:高血压脑病主要就是由于高血压而导致的,对于健康的危害是非常大的,若是出现高血压脑病的情况,要及时的医治。高血压的症状表现是非常多的,在日常生活中,若是感觉身体有什么不对劲的话,一定要及时的排除病因。

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