消化不良

宜吃含消化酶的食物。饮食要以清淡为主。

忌吃辛辣刺激、忌胀气不消化、坚硬油腻的食品。

　　生理心理因素(25%)

　　心理和精神的不良应激的人群可导致该疾病。

　　饮食习惯因素(20%)

　　不良饮食习惯，包括刺激性食物(咖啡、浓茶、甜食、油腻、生冷等)和不良饮食习惯(包括空腹、频繁食用刺激性食物，以及不规律进食或暴食暴饮等。

　　外界环境因素(25%)

　　受环境温度的影响容易引起疾病发病。

　　其他疾病感染(15%)

　　幽门螺杆菌感染也是部分FD患者产生消化不良症状的主要病因之一。

　　(1)腹泻：腹泻为主要症状，多数患者有经常腹泻或间歇发作，极少数无腹泻或有便秘。

　　(2)腹痛、腹胀：腹痛少见，多为胀痛，常在排便前发生，约半数有明 显胀气及恶心呕吐。

　　(3)体重减轻：约有50%～100%的病人发生，由于营养吸收不足和食欲不振造成体重减轻，主要是由于蛋白质、脂肪等营养吸收障碍，过多丢失所致。

　　(4)维生素缺乏：维生素D及钙缺乏可引起手足抽搐，蛋白质不足可致骨质疏松、骨软化引起骨痛。

　　(5)生化改变：血清钾、钠、钙、镁均可不同程度下降;血浆蛋白、血脂及凝血酶原也降低 。

　　(6)脂肪吸收率小于90%，或粪脂排出量大于7克/天。

　　(1)有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等上腹不适症状，至少持续4周或在 12 月中累计超过12周。

　　(2)内镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变，未发现食管炎，也无上述疾病病史。

　　(3)实验室、B超、X线检查排除肝胆胰疾病。

　　(4)无糖尿病、肾脏病、结缔组织病及精神病。

　　(5)无腹部手术史。对科研病例选择还需将同时伴有肠易激综合征者除外，以免影响研究的可比性;经定期随访未发现新的器质性病变，随访时间1年以上。

　　(6)鉴别诊断：需要鉴别的疾病见诊断标准所列。其中要特别指出的是，以往将有烧心、反酸症状而胃镜检查未见有反流性食管炎者列为反流型的FD ，现已将这部分患者归为内镜检查阴性的胃食管反流病。

　　消化不良的治疗：如果没有发现原发疾病，进行对症治疗即可。抗酸药物或H2受体拮抗剂如西米替丁、雷尼替丁或法莫替丁可短期试用。如果消化不良病人胃内有幽门螺杆菌感染，通常可采用铋剂和一种抗生素如羟氨苄青霉素或灭滴灵治疗。

　　1.养成良好的生活习惯。不暴饮暴食，避免吃不易消化的食物及饮用各种易产气的饮料。

　　2.选安全、有效且价廉的药物。除使用胃肠运力药物，如吗叮啉，还要补充消化酶及促胆汁分泌的药物。

　　因为胆汁在消化过程中是不可缺少的，它还能与消化酶互相协同，起到良好的消化作用。近年来，一种新型消化酶制剂复方阿嗪米特肠溶片不仅含胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等，还含有效促进胆汁分泌的阿嗪米特和消除腹部胀气的二甲硅油。经临床观察，用药4周的总有效率达85%以上，且无任何不良反应。

　　1、血常规、尿常规、粪常规。

　　2、肝功能、肾功能。

　　3、病毒性肝炎免疫学检查。

　　4、X线检查、B型超声检查。

　　5、电解质及无机元素检测。

　　6、胃液检测。

　　7、心血管检查。

　　8、内镜检查：内镜检查可发现溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变。

　　9、放射性核素(同位素)检查。

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