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编者按:身体疼痛难忍怎么办?服用止疼片?止疼片长期会上瘾的。还是不要经常服用了。那怎么办?难道忍?长期忍也忍不住啊!下面小编就给大家讲讲疼痛了怎么办!
服用去痛片也能成瘾
王女士今年50岁,20年前因头部跌伤,进行了伤口缝合,术后因伤口疼痛而服用去痛片,每次l片,每天3次。用药后,疼痛明显受解。伤口一周后愈合拆线,但她仍感头痛,继续服用去痛片,一个月后逐渐成瘾。如果停服,她便疼痛难忍、烦躁、周身不适。一年后,去痛片的剂量加大至每次2-3片,一日3-5次。
后来,只要身体稍感不适,她就要吃上几片,把去痛片当成了“万能药”。断药一天,她就会头痛加剧,出现戒断症状,包括头晕、胸闷、心悸、恶心、乏力、烦躁不安、全身不适、不思饮食、入睡困难、不能坚持日常工作及生活,有强烈的用药欲望。恢复用药后,疼痛及其他症状就会很快消失,并有舒适欣快感,去痛片的剂量也越用越大。
20年来,她吃掉的去痛片不计其数,至少有几十公斤,把胃也吃坏了,经常胃痛、茶饭不思、体质消瘦,并多次出现胃出血而住院治疗。日复一日、年复一年,去痛片真的成为其生命中不可或缺的“神药”。
突然有一天,她感到浑身无力,即使服用10片去痛片也无济于事,眼睛和双腿都肿了起来,排尿也少了。到医院一检查,诊断为尿毒症,需要长期血液透析,随时有生命危险,原来是长期服用去痛片伤害了她的肾脏。从此,她的生命开始进入倒计时。
因此,大家要高度重视去痛片的毒性和成瘾性。去痛片又名镇痛片或索密痛,是一种复方制剂,主要成分有非那西丁、咖啡因、苯巴比妥等。该复方所含的氨基比林和非那西丁均会产生明显不良反应,服用氨基比林可有呕吐、皮疹、发热、大量出汗及发生口腔炎等,少数可致中性粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、渗出性红斑、剥脱性皮炎、龟头糜烂等。长期服用非那西丁可引起肾乳头坏死、间质性肾炎并发生急性肾功能衰竭,甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌,还可造成对药物的依赖性。非那西丁还易使血红蛋白形成高铁血红蛋白,使血液的携氧能力下降,导致紫绀,还可引起溶血、肝脏损害,并对视网膜有一定的影响。
所以,连续服用去痛片好不要超过半个月,以免成瘾。
四类疼痛 不能乱吃止痛药
近日美国食品和药物管理局(FDA)发出通告,呼吁不要滥用止痛药。日常生活中,碰到头痛脑热、关节肌肉疼痛大家都习惯吃些芬必得、去痛片等,暂时缓解一下疼痛。但有些疼痛,千万不要乱吃止痛药,否则很可能掩盖病情、延误诊断进而引发严重后果。
胃痛
胃疼时吃止痛药既不能缓解症状,还有可能加重病情,甚至导致胃穿孔、胃溃疡、胃出血等严重上消化道并发症。止痛药对人体损害严重的部位就是胃肠。止痛药在胃内酸性环境下可直接侵蚀胃粘膜,破坏胃粘膜上皮细胞的脂蛋白层,导致胃粘膜屏障受损,引起胃炎或消化性溃疡;而且止痛药抑制了体内前列腺素的生成,使胃粘膜失去保护,胃中的酸性消化液乘机侵袭胃壁,造成溃疡、糜烂甚至导致胃穿孔出血。如果服药者本来就患有胃病,服用止痛药更无异雪上加霜。
胃疼好先去医院搞清楚原因再吃药,如果是胃痉挛引起的胃痛,表现为上腹部剧烈绞痛,有的合并呕吐,应及时采用解痉药如阿托品、颠茄片等,以缓解胃部痉挛;如果是进食后约1小时开始的规律性上腹痛,可能是胃溃疡引起的,应服用抑制胃酸类药物,可服用奥美拉唑、以及达喜等胃粘膜保护剂;如果合并有腹泻、呕吐等现象,则可能是急性胃肠炎,可以服用胃粘膜保护剂和消炎药。
腹部剧痛
腹部突然剧烈疼痛不止,并伴有出冷汗或大汗淋漓、难以站立,脸色苍白等,通常是腹内脏器发生病变的“警报信号”。腹部剧痛的病因不下几十种,临床上常见的有胃及十二指肠溃疡穿孔、急性肠梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、泌尿系统结石等。在未弄清病变性质之前贸然服用止痛药,虽可暂时缓解症状,却极易掩盖病情,致使医生无法做出正确判断,贻误治疗时机,断送性命。而且很多病变的外在表现十分隐晦,疼痛性质不断变化,止痛药或许可以使疼痛暂时消失,但病情仍在发展,等到疼痛再出现时就可能已经非常严重了。
所以一旦感到腹部剧痛,切不可自行服用止痛药,不要进食任何食物和其他药物,应立刻选择舒适体位,在家人的陪同下到医院就医。
高血压头痛
高血压的主要症状就是头痛、头晕,血压越高,症状越显著。血压过高引起的搏动性头疼,有可能引起非常严重的脑血管病变,如出血等,不加以明确诊断就用止痛药,会延误诊治,后果不堪设想。
高血压头痛重在控制血压,血压正常后,头痛自然消失。所以高血压患者应注意劳逸结合,保持充足睡眠,多锻炼,调节饮食,避免血压升高。一旦头痛,应立刻测量血压,合理服用降压药物,及时使血压下降到正常。
继发性痛经
痛经是困扰女性的常见疾病,分原发性和继发性两种,如果是原发性痛经,疼痛难忍时可以服用止痛药,同时应注意休息,适当热敷、喝些红糖水或选择服用舒经调血的中药进行综合治疗。但如果是继发于生殖器官病变如盆腔炎、肿瘤、子宫内膜异位症和卵巢囊肿等病变,盲目服用止痛药又会坠入掩盖病情的陷阱,所以,痛经的女性要及时到医院诊断清楚再用药。
滥用去痛片小心伤及胃和肾脏
疼痛对每个人来说都不陌生,但大部分人并不了解疼痛。每当出现头痛、牙疼、关节痛或痛经,就会随意服用止痛片。据统计,中国每年通过零售渠道销售的止痛片达上亿盒。近日,第十四届世界临床疼痛大会在京召开。世界疼痛医师协会会长、疼痛诊疗中心主任倪家骧教授说,“在美国只要疼痛给正常生活带来不便,就算是一种疾病,应该去医院就诊。按这个标准算,美国有1亿疼痛病人,而中国疼痛病人恐怕要达几个亿。”
慢性疼痛不能仅靠“忍”
疼痛中心主任赵英表示,由于疼痛不会危及生命,所有很多人都抱着忍一忍的心态,不会及时到医院就诊。其实疼痛不仅会影响工作、学习和生活,还会引起内分泌和交感神经系统失调。长时间的慢性疼痛会损害神经组织,引起神经系统的一种可塑性的改变,后形成一种非常难以治疗的神经病理性疼痛。“人的身体到了一定的年纪就开始逐步退化,各项生理指标都有所下降。就像一座滑梯,到了一定的高度就要下滑。生理指标的退化往往伴随着慢性疼痛,我们对于疼痛的治疗,就是要降低疼痛对身体的影响,使得人体机能下滑的曲线变缓,让人能更健康地生活。”
倪家骧表示,目前很多人没有意识到疼痛的严重程度以及可能带来的后果,因此延误了治疗的佳时机。“有位大夫的家属,他有腰间盘突出,而且一弯腰就疼,平时连弯腰洗头都不行,洗澡时只能站着洗。很明显他是个需要治疗的疼痛病人,但他自己却意识不到。还有很多膝关节疼病人,已经断断续续疼了很多年,直到疼得不行了才来医院,这时候已经晚了。这种疼痛的基础是关节内的慢性炎症,随着炎症组织时间延长组织中的钙和磷的含量越来越多,当组织中的钙和磷的含量超过一定比例以后软组织变成骨组织了,也就是我们说的骨质增生。如果一开始有炎症时就得到非常好的治疗,就不会形成后来的疼痛。”
新疗法治疗慢性疼痛
倪家骧表示,缓解慢性疼痛的常规治疗可以分三个等级:药物治疗、心理行为治疗(心理抚慰和肢体训练)和微创治疗。对于吃药效果不好或对药品产生依赖性的病人,可以采用微创疗法,如脊髓电刺激治疗。脊椎电刺激治疗是通过微创技术在人体的脊髓上放置电极,让它发生电刺激,来干扰或阻挠疼痛信号传递,疼痛信号到不了大脑,病人就感觉不到疼痛,有种“麻酥酥”的感觉。“有病人因为长期吃药把两个肾都吃坏了,做完肾移植后,他才来要求我们做神经毁损。对这样的病人,吃药不是个长期办法,脊椎电刺激的好处就在于它是非药物疗法。”
慢性疼痛也是病
赵英表示,疼痛一般分为急性疼痛和慢性疼痛两种。急性疼痛是身体病变在感官上的表现,是一种症状;而慢性疼痛一般与引起持续疼痛的慢性病理过程相关,在引发疼痛的根本原因无法治愈的情况下,慢性疼痛本身就成为一种大大降低个体生活质量的疾病。“慢性疼痛很常见,如办公室白领、司机等,容易出现颈椎、腰椎疼痛。这些疼痛伴随着生理机能的退化而出现,是一种退形性骨关节病引发的疼痛。当我们不能阻止身体机能的退化,而疼痛又给我们的生活带来很大影响时,就应该把疼痛当成一种病来治疗。”
滥用止痛片,潜在危险多
在“世界疼痛日”期间公布的一项亚洲首个针对慢性疼痛患者自我用药习惯的调查结果显示,大约60%的慢性疼痛患者都在自行使用止痛药。流行病学调查结果显示,80%的人出现疼痛、感冒等不适症状时会自行买药治疗,常买的药物就是止痛药。
在北大口腔医院门诊,记者遇到一个女孩秋秋,她今年六岁,有龋齿。每到半夜牙疼起来就又哭又闹,爸爸妈妈没办法,就找出一颗止痛片,掰一半给秋秋吃,如果疼得厉害就再吃一半。当记者问秋秋母亲是否知道止痛片的副作用时,她一脸茫然。倪家骧说,乱吃止痛药存在很多潜在危险,很多疼痛病人都因为长期服用止痛药后合并有其他疾病。
首先是对胃肠道的刺激
止痛片、消炎痛等药物可能刺激胃黏膜,引起严重的胃肠反应,诱发胃溃疡,甚至胃出血及穿孔。
其次是导致肾脏损伤
长期服用止痛片可能引起慢性间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能不全等。
赵英说,应根据自己疼痛的情况选择止痛药,对于轻微的头痛、牙痛、感冒全身酸痛等,明确原因后,可以自己购买相应的解热镇痛药。但如果连服三天后,没有有效缓解疼痛,就一定要去医院做进一步检查。“轻微疼痛还可以选择外用药,如传统外敷的膏药以及止痛贴膏。外用药经表皮吸收,对脏器的影响较小。”
疼痛中心主任赵英说,人的身体过了青壮年期后就开始逐步退化,就像一座滑梯,有的人因为意外等原因“一出溜”就到底了,有的人则在遭受各种疾病疼痛的折磨中衰老,但衰老是必然趋势。医生对疼痛的治疗,就是要降低疼痛对身体的影响,使下滑速度变缓,让生活质量更高,但不能改变总体下滑趋势。
结语:长期服用止痛片不但会对身体造成伤害,也会让自己产生耐药性,使止疼片起不了作用。(文章原载于《中外健康文摘》,刊号:2012.02,作者:李拥军,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表三九益生通赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)。











