体检项目 前列腺增生要检查这些

  前列腺增生是困扰很多男士的一个难题,那么如何确诊前列腺增生呢?专家提示通过一些检查就可以,接下来小编就为大家介绍前列腺增生的体检项目,请跟随小编一起到下文去了解下吧。

  体检项目 前列腺增生检查

  1.检查腹部

  注意有无胀大之膀胱,前列腺肥大患者,膀胱内常有大量残余尿,触诊时常可触及胀大之膀胱;但有时病史较长,膀胱处于长期慢性尿潴留状态,胀大之膀胱质地软瘫不易触察,可用叩诊法,以判明之。

  2.肛门指诊

  肛指检查,是诊断本病重要检查步骤,多数前列腺肥大病例,经此项检查即可作出明确诊断。阳性发现为前列腺体肿大、突起、中央沟消失,两侧边缘增宽,质韧而表面光滑。

  根据这些特点,可与前列腺癌、结核、结石相鉴别。但如前列腺不大、尚不能仅根据此项检查,就除外前列腺肥大之可能。

  因如单纯中叶肥大时,肥大之腺体向膀胱内突出,肛指检查可完全无从触知。

  肛指检查时,注意肛门括约肌之功能,有助于与神经病原性膀胱排尿障碍相鉴别。

  3.X线

  VU或膀胱尿道造影时于前后位及排尿状态下摄片,可见膀胱底部抬高,有弧形密度减低阴影,后尿道长度增加。如合并憩室、肿瘤、结石可显示充盈缺损。

  晚期IVU可显示膀胱输尿管反流、肾积水或肾显影不佳甚至不显影。

  3.膀胱镜检查

  该方法不作为常规检查,仅在有指征时进行。可见膀胱颈部突出隆起,尿道内口变形。膀胱壁形成小梁、小室甚至憩室。如合并膀胱结石、膀胱肿瘤也可一并诊断。

  膀胱镜检查,对某些病例确属必要,因为可经此项检查确知前列腺是否肥大?何叶肥大?以及肥大程度。又可通过此项检查了解膀胱内情况,排除其它病变,

  但膀胱镜检查对前列腺肥大病人容易引起损伤、出血、感染等,故应严加选择使用,操作时务必小心细致,检查后又需严密观察。

  4.测定残余尿→→→

  测定残余尿对本病有重要意义。如前所述腺体肥大程度,并不与病情严重程度成正比例,故依腺体大小程度为本病分级实无临床意义;

  而残余尿之多少,能说明梗阻程度之轻重,与病情关系密切。

  测定残余尿的方法有:①超声波检查法:简便易行,病人负担很小,结果亦能说明问题。

  ②导尿法:于自行排尿之后,立即放入导尿管检查,能准确的测定残余尿量,并可取得尿标本作培养,且可借此作酚红试验及膀胱造影等检查。

  但有引起损伤出血感染等危险,故应慎重进行,严加预防。如测定有大量残余尿时,应考虑将导尿管留置引流。

  ③进行静脉肾盂造影时,解除加压腹带拍后一张片后,让患者排空膀胱再行拍片一张,即可显示残余尿情况。

  5.尿动力学检查

  为无创性检查,测定时膀胱容量应>150ml。

  主要指标有:大尿流率(Qmax,正常>15ml/s)、膀胱容量(bladder capacity,正常男性350~750ml,女性250~550ml)、逼尿肌收缩力等,对前列腺增生症的治疗选择及预后判断有重要意义。

  6.其它检查

  除血尿常规检查外,尿培养及肾功能检查亦很重要。如考虑手术治疗时,应作心、肺、肝及血管方面检查及血液生化方面检查。

  由于长期尿潴留影响肾功能时,肌酐、尿素氮升高,合并尿路感染时,尿常规检查有红细胞、脓细胞。

  7.PSA测定

  BPH时PSA虽可增高,但测定PSA的意义不在于诊断BPH,而在于早期发现前列腺癌。结合游离PSA、直肠指检、B超可发现大多数前列腺癌。

  前列腺增生注意事项

  1、保持良好的心理→→→

  前列腺增生患者要注意调整神经,使肝脏疏泄功能正常,以利小便通畅。

  2、少食辛辣

  患者平时应需要注意少吃刺激性的食品,它们既可造成性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,还会加重排尿困难的症状。

  前列腺增生注意事项有哪些

  3、不可憋尿

  憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留,因此,前列腺增生的保健一定要做到有尿就排。

  4、防止受寒

  寒冷会使病情加重,因此前列腺增生患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等情况发生

  5、忌酒

  饮酒可能造成前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。

  6、不可过劳

  过度劳累会耗伤中气,中气不足会造成排尿无力,容易引起尿潴留。避免久坐经常久坐会加重痔疮等病,又易使会阴部充血,引起排尿困难。经常参加文体活动及气功锻炼等,有助于减轻前列腺增生症状。

  7、适量饮水

  饮水过少不但会引起脱水,也不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。故除夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水。

  8、多食用蜂蜜

  以保持大便通畅,适量食用牛肉、鸡蛋,多吃新鲜水果、蔬菜、粗粮及大豆制品。

  结语:通过上文对于前列腺增生的检查项目的介绍,各位男士如果发觉自己有这方面的问题不妨去医院做个全面的检查吧。前列腺增生的危害还是很大的,所以希望各位男士能够在日常生活中就克制自己的不良习惯,这样才可能避免前列腺增生的发生哦。

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